接受药物过敏试验时应注意什么？

　　　临床上使用的某些药物，如青霉素、链霉素、破伤风抗毒素等，常可引起不同程度的过敏反应。轻者可出现皮肤过敏反应（如出现药物疹、荨麻疹等）、消化道过敏反应（如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等）以及呼吸道的一些症状等。重者可发生过敏性休克，如不及时抢救，可危及生命。通常这些药物的过敏反应只发生于少数过敏性体质的人，对大多数应用药物的人不会发生。有时一些高度敏感的人，即使仅应有和极少量药物或稍微与之接触，也会发生严重的过敏反应。因此，为了避免发生过敏反应，在注射某些药物之前，先要做过敏试验来浊定病人是否对某种药物过敏。过敏试验阴性者方可使该药物。　　过敏试验通常采用皮内注射药物的方法。需要做皮内注射过敏试验的药物有青霉素、链霉素、普鲁卡因、破伤风抗毒素、狂犬病病毒血清、白喉抗毒素等等。　　皮内试验注射部位通常选取用前臂掌侧部位，因此此处皮肤薄，容易进针，且出现反应容易辨认。　　病人在接受过敏试验时应注意:　　（1）在接受过敏试验前，病人一定要将自己过去是否使用过该药物，即对其是否发生过过敏反应等情况如实向医务人员反映，以便医务人员酌情处理决定是否还使用该药物.如病人以前曾对青霉素等抗生素过敏,则应禁止再做其过敏试验..　　（2）进行过敏试验，一般是在前臂掌侧的皮内注入约0.1毫升的试验药液，使局部皮肤隆起绿豆大小（直径约7毫米）的皮丘，然后过15~20分钟后，观察皮丘有无变化。如皮兵无变化，周围不红为阴性，说明病人对该药物不过敏，可使用该药物。如皮丘发红、发硬、增大超过1厘米，或感觉皮丘处发势、发痒等，即为过敏试验阳性，表示对该药物过敏。病人则不能应用此种药物。如为必须应用该药物（如破伤风抗毒素、狂犬病病毒血清等），则必须进行脱敏注射。　　（3）注射后，皮丘局部不要按揉、摩擦，不要让它受到任何刺激，以免造成人为的红肿，影响试验结果的观察。　　（4）试验的观察时间内，不要乱走或远离注射室。因为，有的病人即使是很小量的试验药液，也会发生很严重的过敏反应，在注射室备有各种急救药品，以便发生过敏反应时可立即抢救。　　（5）在试验中，如感到心慌、胸闷、气促、头晕、恶心、呕吐、腹痛等不适时，应立即告之医务人员，以采取必要的处理措施。　　（6）并非所有的药物过敏反应都会立即发生，也有的过敏反应会延迟出现，在病人过敏试验后24~28小时内才出现，这种过敏反应称迟发反应。因此，即使过敏试验阴性才，在用药过程中仍需仔细严密观察。尤其是在注射第一次药物时，注射后不要立即离开严密观察。尤其是在注射第一次药物时，注射后不要立即离开注射室，待休息观察半小时后无反应时，方可离开。






































































































































































































































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