宝宝湿疹咋办

　宝宝湿疹咋办？什么是湿疹？

湿疹(eczema)是一种常见的由多种内外因素引起的与变态反应有密切关系的皮肤病。临床上多伴轻重不等的瘙痒，多种形态的皮肤损害，时有渗出以及反复发作的特点。小儿时期以婴儿湿疹最为常见，其次是儿童湿疹。其中包括一小部分异位性皮炎的小儿。

为什么我们的孩子会患湿疹？

诱发湿疹的原因非常复杂，常为内外多种因素互相作用的结果，往往不易查清。过敏素质是主要因素，与遗传有关，可随年龄、环境而改变。神经精神因素(紧张、情绪激动、失眠、劳累)、内分泌、代谢及胃肠功能障碍、肠道寄生虫、感染病灶、某些食物(如鱼、虾、蛋等)、外界因素(生活环境、气候条件、化妆品等)也可使湿疹加重。

湿疹有什么症状呢？

　　1.急性湿疹 　　（1）急性发作。病初为原发性和多形性皮疹，可发生在身体任何部位，常呈对称分布。在红斑基础上可见丘疹、丘疱疹或小水疱，融合成片。境界不清。自党剧烈瘙痒，抓后呈点状渗出或小片状糜烂。若有继发性感染可出现脓疱、脓液及脓痂。重症者可伴有发烧及淋巴结肿大等全身症状。如处理不当，病程迁延，易发展成亚急性或慢性湿疹。 　　（2）常对称分布，多见于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位，严重时可扩展全身。 　　（3）损害多形性。皮疹呈多形性，起初在红斑、水肿基础上出现密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹或水疱，疱破后出现点状糜烂、渗出、结痂，损害易融合成片，中心较重，且向周围扩展，外围又有散在丘疹、水疱，境界不清。如伴继发感染.可有脓疱、脓液及脓痂，相应淋巴结可肿大。 　　（4）自觉剧痒及灼热感。 　　（5）病程2～3周。治疗不适当、可转变成为亚急性或慢性。 　　（6）组织病理示表皮内海绵形成和表皮内水疱、大疱，真皮浅层毛细血管扩张，周围有淋巴细胞，少数中性粒细胞和嗜酸粒细胞浸润。

　　2.亚急性湿疹 　　当湿疹急性发作后，红肿渗出减轻，表现为暗红色浸润。伴有少数丘疹或丘疱疹，如再次接触致敏原、刺激或冶疗不当，可呈急性发作或时轻时重，如经久不愈可演变为慢性湿疹。 　　（1）急性湿疹经治疗.红肿及渗出减轻，进入亚急性阶段，或由慢性湿疹加重所致。 　　（2）以小丘疹、鳞屑、小片轻微增厚和结痂为主，间有少数丘疱疹及小片糜烂、但渗液较少。 　　（3）自觉瘙痒。 　　（4）经久不愈可发展为慢性湿疹。 　　（5）组织病理为角化不全和结痂，海绵形成、细胞内水肿及水疱，但水疱较小，水疱可见于表皮内较低部位，中度棘层肥厚。炎症浸润同急性湿疹。

　　3.慢性湿疹 　　（1）常由急性及亚急性湿疹迁延而成，或少数开始即呈慢性。 　　（2）多见于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴及肛门等处。 　　（3）皮肤增厚、浸润、表面粗糙、苔藓样变，可有色素沉着或色素减退及鳞屑，边缘较清。 　　（4）自觉明显瘙痒。 　　（5）病程慢性，延续数月或更久。 　　（6）病理变化为表皮角化过度及局灶性角化不全，棘层明显肥厚，皮突延长，无水疱；真皮浅层毛细血管周围以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润，真皮上部胶原稍增加。

宝宝湿疹怎么办呢？

没有单一的疗法能够治愈湿疹，但对大部分患儿，在医生指导下，用一些简便的治疗方案，还是能有效治疗并控制湿疹的。

1.保湿剂和润肤剂

这些产品能使皮肤保持滋润、柔软，能恢复皮肤的弹性和柔韧性，有助于减少瘙痒及抓痕，保湿润肤剂是安全的，应该作为第一线治疗方案，经常外用。

1-每天最多洗一次澡

2-使用温和保湿肥皂如dove(多芬)，或肥皂替代物如Cetaphil（丝塔芙）

3-保湿润肤剂如Moisturel(此品慎用)或Eucerin（优色林），可以自由而较多量的用于所有干燥皮肤的地方，至少一天用两次，并尽可能的增加使用次数。

就像每天要刷牙一样，湿疹儿童因有敏感皮肤，需要每天进行保湿。保湿措施可以避免皮肤干燥，保持皮肤光滑，也能明显减少皮肤瘙痒、皮肤发红。

2.局部使用糖皮质激素软膏

合理的局部使用糖皮质激素软膏是安全的，也是最基本的治疗方法。油膏类，比如凡士林是灰白、稠厚的。而乳霜是白色且水分较多。这些制剂，在发红的炎症部位，每天应该擦1到2次。特别是在洗澡后，皮肤还是湿润的时候应立即擦一次(洗澡后3分钟之内)。应该先擦完激素类软膏后，再把润肤保湿剂擦在无发红的皮肤部位。保湿剂不能用在激素使用之前。局部擦弱效的糖皮质激素软膏如1%氢化可的松，去炎松或Westcort(丁酸丙酸氢可的松)，对于大部分儿童能起到足够的疗效。偶尔，你的医生可能会给你的孩子使用更强效的糖皮质激素软膏。

3.局部用免疫调节药物

如果对弱效糖皮质激素局部治疗无效，或需长时间使用该类药物，这时候需要考虑局部使用免疫调节药物，如Elidel（吡美莫司-爱宁达）、Protopic（他克莫司-普特彼）是两个可以用于儿童的产品。

4.抗组胺药物

在上床睡觉前30-60分钟口服，如苯海拉明、安泰乐、仙特明（西替立嗪），可以帮助孩子有个舒服的夜晚、睡个好觉。有些较小的婴幼儿服用抗组胺药后，可能会变得更烦躁、易怒。如果发生这种情况，你应该告知你的医生并停止使用该药。

5.湿敷

湿敷能软化皮肤并缓解瘙痒，下面的六个步骤是必须的：

1-给孩子皮肤擦上糖皮质激素软膏

2-拿一个婴儿睡衣(薄的棉毛巾也可)浸在温水中

3-扭干婴儿睡衣，扭到有轻微的湿润

4-将湿润的婴儿睡衣放在孩子身上，外面再盖上一件干的婴儿睡衣。注意千万不要用塑料袋裹在外面。婴儿睡衣上的水分必须保持不断蒸发状态。

5-房间要保持足够温暖。

6-你的孩子一开始可能会不适应，但你要坚持一下，然后就会变舒服。

湿敷通过多种机制发挥治疗作用。持续的水分蒸发引起皮温下降，这对皮肤上的温度觉神经末梢有镇静作用。这种持续的冷刺激可以阻止痒感的发生。湿敷也可以恢复皮肤表面的湿度，并能让糖皮质激素软膏的作用更有效。湿敷时，还能避免孩子去不停的搔抓皮肤，而皮肤病-搔抓之间是恶性循环。

医生可能希望你连续地每晚(整夜)湿敷，5-10个夜晚为一个疗程，或者每8小时换一次湿敷的敷料，持续湿敷24到72小时。如果你孩子急性湿疹发作了，用湿敷方法，一到两晚就可以使发作停止。

6.益生菌调理

康萃乐益生菌是一款畅销美国多年的益生菌，含丰富鼠李糖乳杆菌LGG菌株。

LGG是全球最著名的益生菌之一。目前全球已有四十多个国家和地区有LGG产品生产和销售，包括芬兰、美国、澳大利亚、日本、韩国、台湾、中国等。LGG在全球范围的成功归因于大量保健功能方面的科技文献以及菌株本身优异的技术特性。LGG菌株有以下功能：

1、平衡和改善胃肠道功能

2、增强人体自身免疫能力

3、促进双歧杆菌和嗜酸乳杆菌生长和作用

4、预防和帮助治疗腹泻

5、排出毒素

7、预防过敏

8、增强肠道粘膜屏障

请患湿疹需要饮食注意什么呢？

　　饮食宜清淡易消化之物，多食水果、蔬菜、豆类，忌辛辣、虾蟹腥发动风之品。多食粗纤维食物，忌烟酒。 　　1，湿热浸淫宜食清热利湿之品，如薏苡仁、赤小豆、豆腐、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜翠衣，可凉拌鲜马齿苋、鲜蒲公英等。食疗方：冬瓜粥。 　　2，脾虚湿蕴宜食健睥利湿之品，如玉米须、陈皮、山药、薏苡仁、扁豆等。食疗方：赤豆小枣粥。 　　3，血虚风燥宜食滋阴润燥之品，如百合、银耳、黑木耳、樱桃、桑椹、荔枝等。食疗方：桑椹百合汤（桑椹、百合、红枣、青果加水适量煎汤饮用）。 　　4，注意饮食与发病的关系如发现食用某种食品加重或诱发本病时，应忌食。婴儿湿疹注意饮食调理，喂食、喂乳要节制

饮食保健

一、湿疹食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

(1)薏米红豆煎：薏米30克，红小豆15克，加水同煮至豆烂，酌加白糖，早晚分服。

(2)马齿苋煎：鲜马齿苋30～60克，水煎，每日分数次服用，并可配合外洗。

(3)冬瓜汤：带皮冬瓜克，切块，煮汤食用。

(4)黄瓜煎：黄瓜皮30克，加水煎煮沸3分钟，加糖适量，1日3次，分服。

(5)绿豆海带粥：绿豆30克，水发海带50克，红糖适量，糯米适量。水煮绿豆

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