药物过敏试验法

　 　　（1）青霉素g钠（钾）　　①皮试溶液的配制　　a.用 lml注射器取每毫升含20万u的青霉素溶液0.lml，加注射用水或生理盐水至 lml，摇匀即成（含青霉素2万u）。　　b.取上液0.lml依上法稀释至 lml（含青霉素2000u）。　　c.取每毫升含青霉素2000u的溶液0.1ml按上法稀释至2ml，摇匀即成（含青霉素500u）。　　②皮试方法及结果观察（皮内试验）　　a.用75％酒精消毒前臂屈侧关节上6.6cm处皮肤。　　b.抽取皮试液 0.lml（合青霉素 50u），作皮内注射成一皮丘（小儿注射0.02～0.03ml）。　　c.等20min后，如局部出现红肿，直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性。对可疑阳性者，应在另一前臂用生理盐水做对照试验。　　③注意事项　　a.极少数患者可在皮肤试验时发生过敏性休克，常于注射后数秒至5min内开始。先是皮肤蜃痒、四肢麻木，gy 则气急、胸闷、发给、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等。如不及时抢救，可导致病人死亡。应做好抢救准备，如盐酸签上腺素肌注；氢化可的松静滴；及10％葡萄糖酸钙液与高渗葡萄糖液20ml缓慢静注；以及使用中枢兴奋药和抗过敏药。　　b.试验用药含量要准，配制后在冰箱中保存不应超过24h，注射器应用 lml刻度者。　　c.更换同类药物或不同批号或停药3天以上，最好重新作皮内试验。　　（2）头胞菌素（先锋霉素）　　①皮试溶液的配制取头抱菌素0.5g加生理盐水5ml溶解，然后抽取0.lml稀释至 5ml后，再抽取 0.15ml稀释至 5ml即成（每毫升含头抱菌素60mg）。　　②应试方法及结果观察每次取应试液 0.lml 做皮内试验，具体操作及结果观察均同青霉素试验。　　注：也有的医疗单位采用每毫升含0.25、0.3、0.5mg 浓度的头泡菌素为皮试液。每次抽取0.05～0.lml作皮试。 1 2 3 4 5 下一页

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