国家临床重点专科巡展系列报道之新疆自治区

新疆医院是一所集临床、科研、教学医院。其中皮肤性病科，为其“三甲”重点专科，创建于年，是目前自治区内集临床、科研、教学为一体的规模最大的皮肤性病专科，是新疆各地区皮肤性病医师的重要培训基地。在科室几代领导人的努力下，特别是现任科室主任、学术带头人普雄明教授的开拓创新，使得科室的发展更上了一个台阶。

年通过评审，成立了新疆维吾尔自治区临床皮肤性病研究所。目前皮肤性病科包括病房（包括北院病房）、门诊（包括北院门诊）及研究所，占地面积近平方米以上，现有总资产价值万元以上的各类临床诊断、治疗及研究仪器和设备，为临床诊疗及基础研究提供了一个良好的平台。今年9月，经国家卫生部严格评审，被评为“国家临床重点专科”，并获得国家项目资金万元，医院中唯一获此殊荣的皮肤性病专科。

经过多年的不懈努力，我院皮肤性病科已发展成为亚专业齐全、医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研实力强大的综合性研究型皮肤性病科。近年来，我科以学科亚专科建设为龙头，规范专科医疗服务，提高专科技术水平和服务质量，国家临床重点专科建设使之得到显著增强。

一、人员配置

科室人员训练有素，梯队整齐，已经成为是重要的皮肤性病专科医师的培训基地。科室建设主要围绕皮肤真菌病、性病艾滋病、医学激光美容、皮肤外科学、免疫性皮肤病、皮肤病理、皮肤肿瘤、白癜风银屑病、遗传性皮肤病等几个亚专业学科，目前已经形成了技术力量雄厚、年龄配置合理的医疗、教学、科研队伍。现有工作人员75人，其中医师39人，高级职称12人，主治医师13人；其中具有博士学位3人，在读博士5人，具有硕士学位29人；其中教授2人，博士生导师2人。其中皮肤病理诊断医师5人，均为硕士学历。科室年门诊量约14万，病房年收住病人余例。

为了提高自身技术力量，科室长期与医院、医院、医院、医院、安徽医科大学皮肤性病研究所、中国医学科学院南京皮肤性病研究所等多家单位进行技术交流和协作，通过派出去进修、深造和请进来指导工作两种方式，使我们可以和国内知名专家进行不间断的面对面的沟通，及时获得本专业最新的医疗信息和动态，使本学科的发展与国际先进水平接轨。

针对皮肤性病科病种多、技术操作多、治疗手段多样化等这几个特点，实行点与面相结合的人才培养方法：首先每个医师均接受了系统的皮肤性病专科医师的培训，通过全面、系统、严格的皮肤性病专科培养，使受培训医师在完成培训计划以后，能够系统掌握皮肤性病相关的专业理论、专业知识和专科技能，充分了解国内外新进展，对皮肤性病科常见病、多发病以及较复杂的疾病能独立从事诊疗活动，达到诊治皮肤性病科各项疾病临床医疗服务的能力，并具有一定的临床科研能力。

其次，由于现代医学专业分工的精细化，我学科有多个亚专业的情况，有目的有方向的对中青年医师进行重点人才的培养，主要包括以下几个方面：皮肤外科技术、激光美容治疗技术、紫外线治疗技术、皮肤病理诊断技术、皮肤真菌检查技术、变态性皮肤病诊疗技术等。

所有在岗医师，实行科内病房、二病区、专病门诊轮岗培训，重在提高皮肤内科基础工作能力，同时在相应亚专业岗位上承担相应治疗、相关实验室工作以及医疗资源市场开发等任务，重在训练提高各级医师皮肤性病科临床及科研综合能力和素质。

学科面向病人，面向临床，注重培养大批能解决临床实际问题的临床医学人才，同时强调临床能力培养与科研能力培养并重，建立临床医学人才培养的双轨道模式，即实行临床专业医师规范化培养与临床研究生培养同时并存的两种制度，使我学科真正做到临床与科研并重，最终回归临床解决患者的实际问题，推动本学科的发展。

二、结构设置及开展业务

目前皮肤性病科包括病房（包括北院病房）、门诊（包括北院门诊）及研究所，科室现有的各类临床诊断、治疗及研究仪器和设备，基本满足不同皮肤病患者的临床检测和治疗，形成了特色突出的专业研究方向，这为临床诊疗及基础研究提供了一个良好的平台。同时，年开通了新疆皮肤病网，并有专人管理和更新，大大方便了广大患者及时查询相关疾病知识，了解相关专家专业方向，有的放矢，从而方便了就医，缩短了就医时间。只有持续不断地提高科室的专科医疗服务能力，才能更好地方便广大患者就医，为不同皮肤病患者提供不同的更加先进和安全的治疗手段和方法。

科室以皮肤病与性病学各亚专业的临床医疗和教学科研主要专科业务发展方向。虽然目前已发展成集临床医疗、教学科研和人才培养为一体的专业机构，有一整套集健康咨询教育、门诊治疗随访、住院观察治疗的完整体系，包括疑难、复杂皮肤病的诊断和鉴别诊断体系，已经开展了皮肤真菌、皮肤病理、皮肤激光美容、皮肤外科、性病、皮肤光疗、药浴、激光美容及免疫性皮肤病等多个亚专业，并经新疆发改委批准成立了新疆维吾尔自治区临床皮肤病研究所，为开展多基因遗传病及单基因遗传病的研究和遗传咨询奠定了基础。

近三年科室年平均门诊量约12万人次，开放床位69张，年平均收治住院病人余人次，床位使用率大于%。承担着全疆各种疑难皮肤病的诊断和治疗。其中Kaposi肉瘤诊治以及发病机制、相关因素研究（包括人类疱疹病毒8型感染相关研究）在国内处于领先地位，银屑病、白癜风、遗传性皮肤病、性病、真菌病等诊治与研究处于新疆区内领先水平，而对常见病、多发病的诊治，如慢性湿疹皮炎、银屑病及各种免疫性皮肤病等治疗也有独到之处。

目前门诊设有专家门诊和专病门诊（分别包括皮肤病理门诊、皮肤真菌门诊、面部皮肤病门诊、过敏性疾病门诊、性病艾滋病门诊、白癜风银屑病门诊等），治疗方面包括皮肤外科亚专业、皮肤激光美容亚专业、过敏性疾病亚专业、各种光疗亚专业（包括nm准分子激光、nm窄频中波紫外线、光动力治疗、高能红光、红蓝光治疗等），可以开展各种皮肤外科手术、独特的白癜风和银屑病治疗方案、过敏性疾病脱敏治疗、各种皮肤激光美容治疗以及各种理化治疗等。

研究所设置有分子免疫室、皮肤病理室、共聚焦激光扫描显微镜室、PCR反应室、真菌研究室、过敏性疾病诊疗室、性病艾滋病门诊等，拥有-80℃冰箱、-40℃冰箱、各种离心机、真空干燥箱、高压灭菌锅、超净工作台、PCR仪、荧光定量PCR仪、凝胶成像系统、多功能电泳仪、液氮组织容器、酶标仪、真菌培养箱、分子天平、全自动组织包埋机、Leica石蜡及冰冻切片机、普通显微镜、荧光显微镜、病理彩色图文报告系统、共聚焦激光扫描显微镜、UniCap过敏原自动检测系统、Mora过敏原检测及脱敏治疗系统等临床检测和实验研究设备。

以研究所分子免疫实验室为平台，常规检测各种自身免疫性疾病抗体、各种疱病的抗原检测，如各种胶原病、血管炎、天疱疮、类天疱疮、自身免疫性肝病等，加强对免疫相关性皮肤病基础临床治疗研究，如红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、各种疱病、结节性红斑等各种血管炎等。

研究所面向全疆开放，够开展各种先进的分子生物学、分子免疫学、皮肤病理学等实验研究。对常用的分子生物学技术、真菌培养鉴定技术、血清免疫学技术和各种病理技术，均能准确熟练运作，能够满足各种分子生物学、分子遗传学、分子免疫学、皮肤病理学等实验研究及各种过敏原的筛查及脱敏治疗。目前本研究所开展的检测项目有：皮肤病理检查与诊断（包括HE染色、各种特染、免疫组化染色、直接免疫荧光染色等）、各种过敏原检测、真菌检测与培养、各种性病病原体检测（如衣原体、支原体、淋球菌、梅毒等）、各种自身抗体检测，如血管炎自身抗体谱、抗核抗体测定（ANA）、抗核提取物抗体谱测定（ENA）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、抗双链DNA抗体（dsDNA）、糖尿病自身抗体筛查、天疱疮抗体测定、自身免疫性肝抗体谱、水痘-带状疱疹病毒抗体、IL-2、IL-6、抗心磷脂抗体、白血病融合基因及淋巴瘤基因重排等。

在此基础之上，科室通过以下几个方，进一步提高了我科的专科医疗服务能力。

第一，专家门诊与专病门诊并存，进一步增加专病门诊种类

由于皮肤病种类繁多，皮肤病患者逐年增加。就诊时，患者由于不了解坐诊医师的擅长专业和疾病方向，从而延长了患者就诊的时间，有时无形中还增加了患者的就诊费用。就诊和专病门诊种类的增加，加之对导医护士皮肤病知识的培训，必将良好的分流就诊患者，让患者有的放矢的选择坐诊医师，从而大大缩短就诊时间，以求从一定程度上缓解人们看病难、看病贵的状况。

第二，加大了临床亚专业建设力度，提高对疑难少见皮肤病的诊疗水平。皮肤科全科医师主要向亚专业倾斜，以培养临床和科研素质兼备的两栖人才为目的，为培养提供平台和发展空间。各亚专业由医生、技术员、检验技师共同参与，开发各种临床治疗和诊断项目。科室已初步建成以下皮肤科亚专业。

1)美容激光治疗中心

该中心经近8年的的不懈努力，已在新疆营造很大规模的激光美容市场，使学科的竞争力不断提升，获得了良好的社会和经济效益，目前已成为新疆地区设备最齐全最具有影响力的皮肤激光美容治疗中心。激光美容中心的定位，以美容相关皮肤病的诊断治疗及科研为重点，开展各种皮肤生理指标的测量研究。

该中心汇集国内外一流的激光治疗平台和美容护理系列设备，并拥有一支由具备丰富皮肤病临床经验和激光治疗美容技术的专业医生组成的团队，该团队不断开拓创新，在开展激光超级平台、激光碳面膜去斑嫩肤技术，以色列无痛高速脱毛、肉毒素除皱、激光祛疤、果酸活肤治疗的基础上，又开发了胶原蛋白、透明质酸注射、染料激光祛红、皮肤生理指标系统分析等新项目，已成为西北地区最具影响力的激光美容治疗中心。中华医学会暨皮肤性病学分会于年4月开展了国家级皮肤医疗美容示范（培育）基地认定工作，在全国评出了34个国家级皮肤医疗美容示范基地，16个国家级皮肤医疗美容示范（培育）基地，医院皮肤科学科建设，发挥皮肤医疗美容治疗技术在皮肤病治疗及美容中的重要作用，促进皮肤医疗美容向科学化、规范化方向发展，进一步提升皮肤科医师从事皮肤医疗美容工作的经验和技能。新疆医院皮肤性病科名列首批国家级皮肤医疗美容示范基地名单。

2）皮肤外科中心

运用现代外科学手段解决皮肤科原来无法解决的问题。除皮肤活检外，逐步开展各种良、恶性皮肤肿瘤的现代皮肤外科治疗。在常规皮肤病理化治疗基础上，着重开发光动力治疗表皮肿瘤，点阵激光表皮磨削治疗酒渣鼻和皮肤淀粉样变、各种药物介入治疗及白癜风自体表皮移植、自体黑素细胞培养移植技术。

3）皮肤光疗中心

主要开展各种光学治疗，各种窄频中波紫外线疗法的开发及药浴，开发研究准分子激光、准分子光和高能红光治疗的适应症，进一步开发应用紫外线模拟器的各种功能，开展紫外线治疗前的最小红斑量测定、光敏感药物的测定、化妆品防晒系数的测定、光感性皮肤病的辅助诊断等。

4）皮肤病理诊断中心

加强皮肤病理门诊工作，除开展各种常规病理、免疫病理（包括免疫组织化学染色和直接免疫荧光染色）、特殊染色（甲晶紫染色、阿新兰染色、弹力纤维染色、抗酸染色、PAS染色、刚果红染色、甲苯胺兰染色等）、分子原位杂交等先进的病理诊断技术外，发挥共聚焦激光扫描显微镜无创检查的优势，研究开发与临床应用并举，开发临床诊断新项目。目前，我院病理科已成为卫生部病理远程会诊中心试点（省级中心），我科将充分利用我院全疆病理会诊及质控中心的平台，力争建成全疆各种疑难、复杂皮肤病的皮肤病理诊断及会诊中心。同时，计划以新疆医学会皮肤性病分会为平台，每月组织进行一次乌鲁木齐市周边地区的疑难皮肤病临床病理讨论活动，进一步提升新疆皮肤科医师的临床诊疗水平。

5）性病真菌病诊疗中心

在“真菌病示范门诊”和“性病门诊及咨询室”的基础上，该中心以逐渐建立标准的性病、艾滋病、真菌病实验室为目标，以研究性病、艾滋病、真菌病的基因诊断和真菌快速诊断鉴定等为目的，除常规开展各种性病检测外，医院性病艾滋病诊疗管理中心，做好艾滋病、性病咨询工作，综合治疗尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、非淋菌性尿道炎、泌尿系感染、性病性前列腺炎症等常见病。

6）过敏性皮肤病诊疗中心

以ImmunoCAP检测系统为平台，除筛查近40余组近余种变应原外，充分利用其灵敏度高、特异性强、稳定性好的优势，择机开展特异性IgG食物不耐受性检测以及嗜酸细胞阳离子蛋白检测，同时配合MORA生物共振治疗仪脱敏治疗，增加已开展的斑贴实验种类，提高常见过敏性皮肤病诊治水平。

7）免疫性皮肤病诊疗中心

以研究所分子免疫实验室为平台，常规检测各种自身免疫性疾病抗体、各种疱病的抗原检测，如各种胶原病、血管炎、天疱疮、类天疱疮、自身免疫性肝病等，加强对免疫相关性皮肤病基础临床治疗研究，如红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、各种疱病、结节性红斑等各种血管炎等。

三、教学

科室是安徽医科大学新疆临床学院及安徽医科大学皮肤性病学系外培博士点，新疆医科大学皮肤性病学专业博士和硕士研究生授予点，石河子大学皮肤病理学专业硕士授予点，共培养硕士研究生50人，硕士研究生毕业28人，在读19人，博士研究生在读3人。同时承担着新疆医科大学和石河子大学医学院两所院校的本科及专科、护校皮肤性病学教学任务。

四、科研

在科研上，本科室立足于临床基础研究，基础研究紧密结合临床，坚持以临床为主，边科研边发展的原则，不等不靠、逐步深入，在国内已有较高知名度。目前承担国家自然基金项目3项，自治区科技攻关和重点科技项目1项，自治区自然科学基金2项，新疆自治区卫生厅青年基金项目3项，院内课题5项，总资助金额余万。近十余年来，科室共发表论文余篇，主编专著4部，参编专著8部，参编继续医学教育教材5部。曾荣获年度吴阶平医学研究奖和保罗·杨森药学研究奖皮肤病学专业二等奖，新疆自治区科技进步奖7项，新疆卫生厅科技进步奖4项，新疆第四届青年科技进步奖1项。近十年，荣获“白癜风病因及发病机制方面的系列临床及实验研究”，获新疆年科技进步三等奖；“系统性红斑狼疮的临床及治疗推广研究”，获新疆年科技进步三等奖。“新疆Kaposi肉瘤临床、病理、免疫病理及超微病理的系列研究”获新疆年科技进步二等奖；“新疆疱疹病毒8型感染状况及其与Kaposi肉瘤关系的系列研究”获年中华预防医学会科学技术奖三等奖；“新疆经典型Kaposi肉瘤相关因素的研究”，获年自治区科技进步奖三等奖。“银屑病发病相关因素的临床与实验系列研究”，获得年度乌鲁木齐市科技进步奖三等奖和新疆医学科技奖三等奖。

我科医疗诊治条件良好，诊治环境清洁、整齐、卫生，医患关系良好。对工作满腔热忱，对医疗护理技术精益求精，对病人极端负责，是每一位工作人员的行为准则。全体医务人员精诚团结，严格遵循“仁爱、诚信、博学、严谨”的院训，实行人性化服务，为全疆各族人民的健康贡献自己的力量。