多种常见皮肤病分类及皮损特点概览

）典型皮损特点

带状疱疹的典型皮损特征是沿皮节单侧出现成簇状的水疱，并伴有疼痛感。这种疼痛可能表现为刺痛、灼痛或钝痛。好发部位主要集中在肋间神经所支配的区域，占比达到53%，其次是颈神经（20%）、三叉神经（5%）以及腰骶部神经（%）相应的皮节。图展示了带状疱疹的典型表现。除此之外，还存在多种特殊类型的带状疱疹皮损，如眼带状疱疹（图2）、耳带状疱疹（图3）、顿挫型带状疱疹、无疹型带状疱疹、复发型带状疱疹、中枢神经系统带状疱疹、内脏带状疱疹、泛发型带状疱疹以及播散型带状疱疹。

图3展示了耳带状疱疹，也被称为Ramsay-Hunt综合征，其特征包括左侧面神经麻痹和左侧耳道疱疹。此外，我们还需要了解另一种常见的皮肤病——荨麻疹。荨麻疹的典型皮损特点是风团，常伴有瘙痒和/或血管性水肿。接下来，我们将深入探讨荨麻疹的分类及其定义。图4展示了慢性自发性荨麻疹中的风团形成情况。这种荨麻疹的特点是反复发作的风团，给患者带来持续的瘙痒和不适。接下来，我们将进一步探讨荨麻疹的分类和定义，以帮助读者更全面地了解这一皮肤病。图5展示了慢性自发性荨麻疹中的左手血管性水肿情况。这种水肿是荨麻疹的一种表现，与风团共同构成了荨麻疹的主要症状。接下来，我们将继续深入探讨荨麻疹的各类症状及其形成机制。图6展示了胆碱能性荨麻疹的症状。在出汗后，患者会出现针尖大小的红色风团，伴有高度瘙痒。此外，还可能出现眼睑血管性水肿。接下来，我们将进一步探讨特应性皮炎及其在不同年龄段的具体表现。

特应性皮炎是一种常见的皮肤病，其典型特点是皮肤干燥、湿疹样皮损和剧烈瘙痒。这种病症在各个年龄段都有不同的表现。婴儿期的皮损以急性湿疹为主，常见于两颊、额部和头皮，逐渐蔓延至躯干和四肢伸侧。儿童期则多见于面部、颈部、肘窝、腘窝和小腿伸侧，以亚急性和慢性皮损为主，典型皮疹为暗红色斑片，表面粗糙覆有鳞屑。青少年与成人期的表现与儿童期相似，但也可能发生在躯干、四肢、面部和手部，大部分为干燥、肥厚性皮炎损害，部分患者则表现为散在孤立凸起的粟粒到花生大小的痒疹样皮疹。老年期的特应性皮炎通常表现为严重而泛发的慢性湿疹样皮疹，严重时可能累及90%以上的体表面积，形成红皮病。图7展示了特应性皮炎在不同年龄段的典型临床表现。婴儿期的皮疹特点为面部红斑、丘疹、丘疱疹，伴随糜烂和结黄痂；两侧腘窝则可能出现对称性暗红斑、丘疹，伴有少量结痂和脱屑。进入儿童和青少年期后，皮疹常出现在腰部、臀部和大腿，表现为散在的暗红色结节，表面有抓痕和结痂，部分结节可融合。成人期的特应性皮炎则以四肢和躯干的红斑、丘疹、小结节为主，这些皮疹可能融合成片，部分呈现苔藓样外观。老年期的患者则可能出现四肢和躯干的散在红斑、丘疹和结节，同样可能融合成片。此外，还有急性期、亚急性期和慢性期的皮疹特点，分别表现为弥漫红斑、丘疹、丘疱疹，以及不同程度的渗出、糜烂、抓痕和结痂；皮肤表面可能出现暗红斑、丘疹、结痂和轻度苔藓样改变；肘部则可能出现暗红色丘疹和小结节，聚集成片并增厚呈苔藓样改变。

接下来，我们将探讨另一种皮肤病——头癣。头癣的分类依据包括致病菌种类、宿主反应以及临床表现的炎症反应情况。根据这些分类，头癣可分为白癣、黑点癣、黄癣及脓癣，以及非炎症性头癣和炎症性头癣。在探讨每种类型的头癣时，我们将详细描述其典型皮损特点，如白癣的头部皮损呈灰白色鳞屑性斑片，圆形或椭圆形，可有卫星病灶，患区头发在距离头皮2～4mm处折断并外围白色菌鞘等。黑点癣的头皮损害面积相对较小，但病灶数量较多，通常不伴随明显的炎症反应。患者病发时，头发会在头皮处折断，而残留的发根则留在毛囊口，形成黑色小点状的外观。黄癣：这种癣病常见于儿童，其初期症状为毛囊口出现脓疱或水疱，随后逐渐演变为碟样硫磺色的结痂（黄癣痂）。这些痂皮紧密地附着在毛囊口周围，中间有毛发贯穿。当痂皮被剥去后，会露出下方红色且略凹陷的糜烂面，同时伴有鼠尿样的难闻气味。受影响的头发变得干枯无光泽，且参差不齐。

脓癣：当机体对癣菌产生强烈反应时，会引发明显的感染性肉芽肿反应。这种反应的典型表现是出现一个或数个圆形暗红色、浸润性或隆起的炎性肿块。这些肿块表面密集着毛囊性的小脓疱，毛囊孔呈现蜂窝状，挤压时会有少量脓液排出。受感染区域的毛发变得松动，容易拔出。

银屑病，这种皮肤病在医学上被细分为多种类型，包括寻常型银屑病（其中又可分为点滴状和斑块状两种）、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病、PsA，以及若干其他特殊类型的银屑病。在这些类型中，斑块状银屑病以其暗红色的斑块或浸润性红斑为特征，上面覆盖着白色或银白色的鳞屑，并可能表现出蜡滴现象、薄膜现象和点状出血现象。而点滴状银屑病则表现为粟粒至甲盖大小的丘疹，上面覆盖着少量的鳞屑，这些丘疹通常呈点滴状分布，严重时可能遍布全身。

斑块状银屑病，这种类型的银屑病以暗红色斑块或浸润性红斑为显著特征，其上覆盖着白色或银白色的鳞屑。这种皮肤病可能伴随蜡滴现象、薄膜现象和点状出血现象，给患者带来不小的困扰。

掌跖脓疱病，这种类型的银屑病常出现在手足掌跖部位，其特点是红斑基础上出现簇集性无菌小脓疱，给患者带来不小的痛苦。

红皮病型银屑病，这种银屑病类型呈现出全身弥漫性的红斑，伴随着浸润肿胀和大量的糠状鳞屑，其皮损面积广泛，通常超过体表面积的90%。图4红皮病型银屑病

红皮病型银屑病，这种银屑病类型以全身弥漫性的红斑为特征，伴随着显著的浸润肿胀和大量糠状鳞屑，其皮损广泛，通常覆盖体表面积的90%以上。[6]MaurerM,GrabbeJ.Urticaria:itshistory-baseddiagnosisandetiologicallyorientedtreatment.DtschArzteblInt.Jun;05(25):-65;quiz-[7]FukunagaA,OdaY,ImamuraS,MizunoM,FukumotoT,WashioK.CholinergicUrticaria:SubtypeClassificationandClinicalApproach.AmJClinDermatol.Jan;24():4-[8]中华医学会，中华医学会杂志社，中华医学会皮肤性病学分会等.特应性皮炎基层诊疗指南（年）[J].中华全科医师杂志,,2(07):-[9]顾军,李春阳,李福秋等.中国头癣诊断和治疗指南（修订版）[J].中国真菌学杂志,,4():4-[0]郭艳阳,海璐明,刘荣等.儿童头癣45例临床特征及病原菌分析[J].实用皮肤病学杂志,,6(0):2-[]ShettyVM,ShanmukhappaAG,NatarajHV,AradhyaSS.HairLossinChildren:AClinicoetiologicalStudyfromSouthIndia.IntJTrichology.Nov-Dec;3(6):7-[2]BhatYJ,ZeerakS,KanthF,YaseenA,HassanI,HakakR.AClinicoepidemiologicalandMycologicalStudyofTineaCapitisinthePediatricPopulationofKashmirValley,ConductedataTertiaryCareCentre.IndianDermatolOnlineJ.Mar-Apr;8(2):00-[3]中华医学会皮肤病学分会银屑病专业委员会。中国银屑病诊疗指南（版）的发布，为临床医生提供了更为详尽的诊疗信息，有助于提升银屑病患者的治疗效果和生活质量。[4]RendonA,Sch?kelK.深入探讨银屑病的发病机制与治疗方法。国际知名学术期刊《国际分子科学杂志》于年3月23日发表了他们的最新研究成果。