典型皮损分类
油性皮损和干性皮损油性:为黄红色斑疹、斑片或斑丘疹,表面覆油脂性鳞屑,严重时伴有渗液;干性:为干燥性红斑上有灰白色糠秕样鳞屑。躯干部位的皮疹有时候呈环形。可发生于成人或婴儿。婴儿脂溢性皮炎常发生在出生后第1个月,皮损多在头皮、额部、眉间及双颊部,为渗出性红斑片,上有厚的黄色脂性鳞屑痂皮,亦称为“脂溢性湿疹”。有不同程度的瘙痒。脂溢性皮炎原因
01、与皮脂腺分泌异常有关,而皮肤上的正常菌群失调(如马拉色菌大量繁殖)、痤疮丙酸杆菌等使游离脂肪酸明显增多均造成了皮肤发生炎症反应。02、精神过度紧张、不良饮食习惯、维生素B族缺乏、嗜酒等是发病与加重病情的诱因。脂溢性皮炎治疗原则
去脂、止痒、袪屑、抗炎包括外用药与口服药01外用药物急性期使用一些抗菌消炎的洗剂或者乳膏消除炎症。如果明确有真菌感染者,需外用抗真菌药。头皮较严重的脂溢性皮炎可外用含有激素的药物,但不宜长期使用,好转后减量至停用。面部炎症较重者不建议使用含激素的药膏,可以外用0.03%他克莫司软膏或吡美莫司软膏,控制炎症后逐渐减量。症状控制后不宜立即停药,可减少频率巩固治疗一段时间后再停用。同时可以使用物理方法,通过对头皮的理疗和按摩刺激,改善微环境以减少皮脂腺的旺盛分泌。02口服药物B族维生素如复合维生素B、维生素B6等;抗组胺药,可抗炎、止痒;抗生素类药物,重症或有明显渗出时,可选择红霉素、四环素类口服1-2周;真菌感染严重者口服抗真菌药1-2周;油脂分泌严重且炎症亦较重者可口服维甲酸类药物,但因为有一定副作用,仅作为备选。日常生活注意事项
首先,生活要有规律,睡眠要充足,精神不要太紧张,尽量避免熬夜。其次,饮食均衡全面,多食蔬菜,少食油腻食物和甜食,忌饮酒,忌辛辣刺激食物,保持大便通畅。最后,清洗时避免使用过热的水、刺激性强的肥皂或洗涤用品,勿过度清洗、过度使用洗涤剂,别用力搔抓,尽量避免各种机械性刺激。当然,一旦出现头面部、胸背部等部位的皮肤异常,建议先到正规医疗机构就诊,明确诊断后选用合适的药物,千万别随便使用刺激性的外用药,以免出现严重后果。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇热点文章
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