春夏季手足部常见令人心烦的小水疱,是汗疱

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　　春季和夏季，有的人手足部常发生令人心烦的小水疱，又痒又疼又掉皮的。医院医生诊断经常是汗疱疹或手部湿疹，那这两个诊断是怎么回事？又有什么关联吗？

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　　汗疱疹和手部湿疹是同一种病吗？

　　汗疱疹是发生在掌跖、指趾屈侧皮肤的水疱性皮肤病，易于复发，常伴手足多汗，因此过去常认为此病是出汗不畅，汗液潴留在皮内引起，但现在普遍观点认为该病是内源性皮肤湿疹样皮炎（过敏反应），是湿疹的一种特殊类型。 　　因此，汗疱疹和手部湿疹本质是一样的，尽管临床表现不尽相同。 　　汗疱疹以手足部反复出现散在的厚壁小水疱（疱周无红斑）为特点，伴瘙痒，有烧灼感，水疱干涸后形成领圈状脱屑，好发于春秋季。

湿疹可以发生于身体的任何部位，手部湿疹的表现则因为手部的特点，如角质层厚，长期接触外界的物质刺激多，因此它的急性期表现（红斑、出水疱）的时间短，多数呈慢性皮炎的改变，皮损苔藓样增厚粗糙和皲裂。

　　还有哪些其他皮肤病有类似的表现？

　　有手足部水疱表现的皮肤病，还有汗疱性癣菌疹（足癣引起手部过敏起水疱）、水疱型手癣（真菌感染，经常指缝，掌腹和手背也有皮疹）等。

　　汗疱疹和手部湿疹的治疗

　　两者的治疗都以抗过敏为主，如口服抗组胺药物等。有水疱时，外搽药物以干燥、抗炎和止痒为主，如搽炉甘石洗剂、安隆溶液，或配合冷硼酸溶液浸泡等，慢性皮疹，以抗炎、修复调理为主，外搽润肤霜（如尿囊素、维E膏和鱼肝油软膏等）和含激素的软膏（如卤米松软膏、复方丙酸氯倍他索软膏、地奈德软膏、艾洛松软膏和派瑞松软膏等）或没有激素的软膏（如他克莫司软膏、吡美莫司软膏等）。配合紫外线UVB或UVA照射或冷喷效果会更好。

　　汗疱疹和手部湿疹的水疱如何处理？

　　一般水疱最好不要挑破，但部分患者的水疱融合，疱液多，疱壁紧张，瘙痒异常，这时可在消毒的基础上，挑破水疱，释放疱液，但疱壁不能撕掉，否则创面容易继发感染。

　　日常护理需要注意什么？

　　注意休息，避免熬夜； 　　避免精神紧张和情绪波动； 　　手勿接触洗洁精、洗衣粉、洗手液和橡胶等化学品，如无法避免，可戴全棉布手套后再戴胶或塑料手套； 　　饮食上，避免酒辣煎炸食物，限制摄入高蛋白食物，如海鲜、牛奶、羊肉和牛肉等。胃肠不适或消化不良容易导致症状加重； 　　排查机体的感染病灶，最常见需要注意的是手足癣（真菌感染）； 　　对慢性病程的患者，常见局部皮肤干燥脱屑皲裂，因此少接触水，多搽润肤霜是护理最重要的环节。医师简介邱兴，从事皮肤科临床工作十余年，曾医院、医院研习皮肤病多年。主张中西医结合，辩证施治，尤其擅长中西医结合免疫疗法在皮肤科的应用。擅长领域：各类型的皮肤病，尤其是对痤疮（青春痘）、脱发、毛囊炎、湿疹、荨麻疹、皮肤癣、银屑病、螨虫性皮炎、皮肤过敏、皮肤瘙痒、痤疮粉刺、斑秃脱发、牛皮癣、手足癣、灰指甲、脓疱疮、汗疱疹、扁平疣、酒渣鼻、鸡眼、雀斑、脱毛、脚气、狐臭、腋臭、疥疮、水痘、疤痕、鱼鳞病、色素痣、黄褐斑、硬皮病、口唇疱疹、尖锐湿疣、婴儿尿布疹、化脓菌感染等皮肤病诊疗有自己独特的见解。审核医师：邱兴文章编辑：皮肤病信息科点击“阅读原文”在线咨询预约！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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