体癣or湿疹分不清误诊误治损害巨大

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今天接诊了这么一位患者：由于体型偏胖，最近春暖花开的季节，这位患者就开始了户外运动，但是运动1周后，他的脸上、身上长了些红色小疹子，还有点痒，自行涂了点治疗湿疹的“卤米松软膏”，刚开始感觉有所好转，但过了几天后，疹子面积却越来越大，痒得难受。

我院的于主任对患者的脸部仔细检查后发现，他左侧颞部有一块鲜红色环形斑块，边界清楚，边缘附着少许鳞屑。考虑患者可能是真菌感染，遂将患者脸部皮屑取样送检，果然，在显微镜下发现大量菌丝及孢子，确诊为真菌感染，也就是俗称的“癣”。原因是由于出汗过多，又没有及时更换衣物所引起的。所以自然用激素类药膏，不仅是没有效果的，反而会加重病情。

湿疹和体癣的区别

皮肤作为人体的第一道防御屏障，也是很容易出现疾病的器官，皮肤病有上千种，很多症状及其相似但治疗方案却大相径庭，比如体癣和湿疹，都有脱屑、瘙痒的症状，医院的临床接诊中，就有很多患者将两者混淆治疗，体癣和湿疹虽然前期症状很相似，但是治疗方法是不同的，其区别主要有以下方面：

发病特点的不同

体癣是由致病性真菌在人体除了手足、毛发、指甲及腹股沟部位以外的光滑皮肤上引起的浅表损害，皮损特点为环状的损害，周边有红斑、丘疹、水疱等活动性的边缘，皮损中心脱屑自愈。

而湿疹的发病特点是皮损多形，可以同时有红斑、丘疹、渗出、糜烂，皮损可泛发全身，也可局限于某一部位，如乳房、四肢、手足、肛门等处，常常对称分布，而体癣就没有对称分布的特点。

检查方法不同

体癣是真菌感染形成的皮损问题，表现为针尖带绿豆大的小丘疹，水疱或丘疱疹，从中间向外发展，通常在夏秋季初发或症状加重，真菌检查时可以找到真菌。

而湿疹皮肤病主要表现为多型性皮疹，如丘疹、水疱、糜烂、渗出、结疤等，分布具有对称性、易复发，皮损处检查不到真菌，是不用做真菌检查的。

治疗方法的区别

由于湿疹与体癣的发病原因是截然不同的，所以在治疗方案也是不同的，在我院临床上，对于体癣患者一般要用抗真菌药物配合物理光疗杀菌，而湿疹则首选糖皮质激素配合内服外治中药液、药离子渗透、物理光疗等综合手段。

当然体癣患者和湿疹患者也需要注意自己的个人护理，在日常护理时也会有侧重点的不同。所以建议患者在发现皮肤问题后，医院确诊，再采取针对性的治疗方案，尽快恢复健康，避免影响自己的身心健康及生活。

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