千万别混淆治疗方法正好相反宝宝皮肤上

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秋天就要来了，气候慢慢开始干燥……

但还是很热。

夏秋之交正是各种宝宝皮肤问题都可能同时发生的时候，

传染病的比如手足口，水痘，幼儿急疹；

自身免疫引起的比如过敏荨麻疹；

还有最常见也最容易搞混的，痱子，和，湿疹。

1

别费劲去买治痱子的药水，危险

在讲痱子和湿疹的区别之前，先单拎痱子出来说说。

气温一高，宝宝出汗多，自然很容易生痱子，

可惜很多家长还在想着孩子出汗是“缺钙”，忙着补钙而不及时擦汗降温……

正确认出是痱子的宝妈，往往积极“取经”，四处问“擦什么更快好”：

小郑老师专门查了一下，果不其然，这又是一款以“纯天然中草药”为成分卖点的宝宝用品

在宣传时，始终围绕着“中草药”，“纯天然”这些概念的产品，小郑老师一般都会多上点心

然后更进一步，很容易发现的新闻就是：

其实这个也很好理解，既然驱蚊效果“良好”，那这个世界上可靠（并且安全）的驱蚊物质也就这么三四种，按照正规要求使用避蚊胺等等，本来就是非常安全的，

而避蚊胺，由于是美国农业部研发的，所以在工业产品分类里，不巧属于“农药”这一类目：

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这往往是国产母婴产品的惯用套路，

为了确保效果，采用的都是正规的有效成分，

比如避蚊胺能驱蚊，

抗组织胺药剂能止痒，

酒精能祛痱，

它们本身都是既有效又安全的，在欧美和日本都大大方方写在母婴产品配料表里；

但是在国内，由于观念问题，要这样写就卖不出去了……

所以就把有效成本统统称为“XX原液”，然后再添加一些金银花之类的中草药成分，

虽然其实并没有多大效果，但是所有的广告核心都是围绕着所谓“纯天然”中草药。

这招在面对宝妈时很好使，很多宝妈看到“中药制剂”就两眼放光

但是面对工商部门，就有必要请你讲清楚了……

2

痱子和湿疹治疗方法正好相反！

宝宝身上出皮疹，最先要搞清楚是不是传染病，

最常见的，是手足口病，和水痘

排除传染病后，则看是不是过敏荨麻疹

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排除这些后，基本嫌疑就剩下痱子，和湿疹了；

这对兄弟又特别麻烦，它们不但最常见，而且治疗方法正好相反！

治疗和预防痱子，要保证皮肤尽量干燥！

而对付湿疹，要保证皮肤一直湿乎乎！

痱子本质上是一种汗腺部位的皮炎，就是因为热，宝宝出汗，但是没有及时擦干，结果堵塞了汗腺出口，引起发炎；

——家长自己不觉得热，不代表孩子也不觉得热，实际上由于婴幼儿体温调节能力发育不成熟，加上新陈代谢快，孩子比大人怕热得多。

痱子发生得很快，无论大人小孩，只有出汗多没有及时擦干，短短一天就会发起来，大人最常见生痱子的是“坐月子”裹着一身的新妈妈

所以痱子不能靠“洗草药水”来“预防”，也预防不了，

出汗堵住了毛孔，原因简单粗暴，怎么预防？

除非草药水影响了汗腺，让孩子很少出汗，那样的话，孩子体温容易过高，也就是“发烧”。

因为痱子是汗水堵塞毛孔引起的，所以预防也好，治疗也好，方法都很容易理解：

就是让皮肤保持干燥！出了汗及时擦干！及时换干爽的衣服！

小宝宝自己不懂得擦汗！这也是为什么婴儿比大人更容易生痱子！

而湿疹的原因，目前医学界还没有明确发现，过去曾经认为过敏是湿疹是主因，但现在确认仅有一部分湿疹是过敏引起的；

湿疹非常顽固，复发概率极高，几乎所有的婴幼儿都发过湿疹，而成年人身上如果发湿疹往往会持续几个月甚至几年。

无论根本原因是什么，有一点是非常明确的：

湿疹是由于皮肤屏障被干燥、过敏、摩擦、感染等多种因素破坏后，皮肤发生的区域性炎症反应，短期来说，使用激素类药膏可以有效缓解湿疹症状，但绝不代表可以根治；

而湿疹自愈恢复的核心，是重建皮肤屏障，

具体就是保湿！涂厚厚的保湿霜，护肤霜！

每天坚持涂好多次，至少五次，最好十几次！

始终确保孩子皮肤湿乎乎的！

如果搞反了方法，比如对痱子涂润肤霜，或者对湿疹涂炉甘石洗剂，结果可能是越来越严重。

医院也会建议对湿疹使用炉甘石洗剂，包括炉甘石洗剂的包装上也会写着“用于治疗湿疹”，

那是因为很多湿疹非常痒，炉甘石有不错的止痒效果，可以避免孩子去抓挠患部，引起别的感染；

但是就湿疹本身的治疗原则来说，炉甘石是不合适的，因为炉甘石本身能够明显造成涂抹处的干燥，频繁对湿疹涂炉甘石往往会更加严重

3

该怎么分辨痱子和湿疹？

痱子和湿疹外观很类似，高发季节也有重合：

高发季节来说，痱子最常见于夏天和秋天，天气热，容易出汗，容易生痱子，

——但是也不绝对，只要家长坚持给孩子捂着，怕“受凉”，那寒冬腊月一样会生痱子，最常见的就是月子里的宝宝，经常满头满脸痱子，都是悟出来的。

湿疹高发与秋天和冬天，气候干燥，皮肤也容易干燥，

——但是前面说了，湿疹的起因往往是多方面的，所以一年四季都可能发生。

怎么分辨？

一、看外观

痱子的外观其实大部分人都很容易想起来，密密麻麻一颗颗。

对，痱子虽然种类很多，但共同特点都是：一粒一粒的，这是它的发生原理决定的，是汗腺（都是一个一个小孔）堵塞后发炎。

a：红痱（最常见），英文叫“杨梅栗状”

b：脓痱，顾名思义，白色脓头

c：（水）晶状痱，或称白痱，最轻微，有时候会被忽视

d：皮肤深处痱子，较为隐蔽

可以看到，除了d作为“例外”（下文第5节会专门讲），其他三种痱子，都是一颗颗的，没有连成一片的，

即使大面积发作密密麻麻，家长只要有心，拿放大镜一看，就还是会发现

当然，有些家长会说“什么放大镜，好麻烦，不想看，你就告诉我孩子皮肤红一大块涂什么药就完了”，这种对孩子不负责任的态度，再高明医生也是救不了了的

大部分情况下，痱子的发展严重，是从白痱c加重到红痱a，再加重到脓痱b，而d自成一统。

而湿疹呢？它都是一片片的，而且发展严重过程和痱子明显不同。

一般来说是一块红彤彤的，摸起来干、硬、涩，

而发展严重，则会起皱，脱皮，渗液，皮肤明显加厚。

基本上来说，只要足够细心（必要时加上放大镜帮助），靠观察外观，是肯定可以准确分辨痱子和湿疹的。

二、看位置

很容易理解，出汗多的地方，捂着的地方，出现的基本上是痱子，

特别注意，脖子这类皮肤褶子明显区域，以及尿布区域的痱子，就是上面说的痱子分类中的d。

而暴露的地方，经常摩擦的地方，容易干燥的地方（特别是孩子的脸蛋），出现的大多是湿疹

4

来点省钱又简单“小妙招”

其实，最好，最健康，最妙的招数，

就是及时给宝宝擦汗，多换衣服，以及开空调，痱子二三天内就会消退。

……可惜这样的方法太不酷炫了，所以宝妈们分享的办法一般都是“给孩子涂点什么呢”

比如用金银花/十滴水/花露水/藿香正气水等等各种东西给宝宝洗澡，

如果不考虑那些液体成分可能存在的问题的话，它们是很有效的

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其实真正最有效的，是“勤洗澡”本身，而不是给洗澡水里加了什么。

来，教两个国外很流行的方法，因为同时具有很好的凉爽和清洁效果，所以确实能够去痱“比较快一点”

方法一：苏打水

食用苏打（就是发馒头那个）–3汤勺（差不多就行）

水–2杯（美国人都比较傻，看不懂斤啊，克啊这些单位，所以配方都是写杯，勺之类的量，让人无语）

软毛巾

苏打粉倒进去水里，等个5分钟

把毛巾浸入苏打水

不要拧，轻轻挤掉水，让毛巾湿漉漉但又不滴水

把毛巾在痱子处轻轻擦拭

把毛巾覆盖在痱子处一二分钟

一天这样擦上四五次，第二天痱子就退了

方法二：冰袋

冰块（别怕冰块，孩子是不会那么容易“受凉”的啦）

棉布（比毛巾更平整的布，不要毛茸茸的）

用棉布包裹一些冰块

将布捆绑在一起形成一个临时的冰袋

在痱子上涂冰可以通过麻痹周围区域立即缓解炎症，瘙痒和刺痛感，如果痱子很严重，孩子痒得不得了，这可是最快的办法。

使用冰可以降低痱子处皮肤的温度，从而防止痱子进一步扩散。

将冰袋放在痱子处皮肤上，然后用小圆圈的手法，轻轻擦拭发炎的皮肤；

不要将冰袋保持在相同位置超过5分钟，防止冻伤；

每隔3分钟将冰袋移到一个新位置；

每天3次，把冰袋敷在痱子处，很快就会消退。

5

有两个“例外”要牢记

前面说了，d类似的痱子，全称叫“皮肤深处痱子”，和其他痱子外观有明显区别，虽然也是颗粒状的，但是没有明显隆起，使得它们很容易和湿疹搞混。

那么这种痱子是什么样呢？

其实就是俗称的“淹脖子”，和“尿布疹/红屁股”，也就是上面说”看位置分辨“里的脖子区域，和尿布区域，

这些地方都很容易捂着，尿布不及时换，或者脖子褶子里面出汗来不及擦干，很快就会变红，发炎，本质上也是汗腺被堵塞导致，

当然，尿布疹还有一种原因是被粪尿刺激，破坏皮肤屏障导致，这又和湿疹有点类似。

但是无论如何，淹脖子和尿布疹的治疗关键，依然是保证清洁和干燥！所以依然被归类为痱子/热疹。

这两种热疹的治疗方法

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这两种情况除了和痱子一样护理外，还有独特之处，就是氧化锌药膏治疗效果很好。

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