特应性皮炎评估指南多种评分标准详解

文章来源:湿疹样皮炎   发布时间:2025/4/11 11:37:24   点击数:
 

特应性皮炎评估指南:多种评分标准详解

特应性皮炎(AD)是一种常见的皮肤炎症性疾病,其评估和诊断对于制定有效的治疗方案至关重要。为了帮助临床医生更好地理解和应用特应性皮炎的评估方法,本文将详细介绍多种评分标准,包括SCORAD评分、ECZMA面积和严重度指数评分等,并对每种评分标准的应用场景和优缺点进行深入剖析。通过了解这些评分标准,临床医生能够更准确地评估患者的病情,从而为患者提供更加个性化的治疗方案。年,中华医学会皮肤性病学分会免疫学组发布了中国特应性皮炎诊疗指南。该指南强调,在评估特应性皮炎(AD)的疾病严重度时,常采用的评分标准包括SCORAD、EASI、IGA以及VAS等。接下来,我们将逐一深入探讨这些评判标准。

SCORAD评分该评分标准综合考虑了皮损面积、皮损严重程度(涵盖红斑、水肿、渗出或结痂、表皮剥脱、皮肤增厚和皮肤干燥等多个方面),以及瘙痒或睡眠丧失的程度,从而全面评估特应性皮炎的疾病严重度。SCORAD评分是综合评估特应性皮炎疾病严重度的有效工具。其计算方式为:将皮损面积评分除以5,再加上7乘以严重程度评分的一半,再加上主观症状评分。根据得分范围,SCORAD轻度定义为0至24分,中度为25至50分,而重度则超过50分。这一评分体系全面考虑了皮损面积、严重程度以及主观症状,为临床医生提供了量化的评估依据。湿疹面积和严重程度指数评分(EASI)

EASI评分将受累区域划分为头颈、躯干、上肢和下肢四个部分,并针对每个区域按受累面积进行评分。同时,根据红斑、皮肤增厚、表皮剥脱和苔藓样变的程度,分别对各部位的皮损严重程度进行评分。最终,将四个区域的评分相加,即可得出总分。这一评分体系为临床医生提供了详尽的湿疹面积和严重程度评估依据。EASI评分公式详解

EASI评分将湿疹患者的身体划分为头颈、躯干、上肢和下肢四个区域,并针对每个区域的受累面积和皮损严重程度进行评分。具体来说,头颈区域的评分会乘以0.1(对于07岁的儿童,则乘以0.2),躯干区域乘以0.3,上肢区域乘以0.2,而下肢区域则乘以0.4(对于07岁的儿童,乘以0.3)。最终,将这四个区域的评分相加,即可得到一个患者的EASI总分。这一评分体系不仅为医生提供了量化的评估依据,还有助于跟踪患者的病情变化和治疗效果。3.研究者整体评分(IGA)

IGA是临床医生对患者整体状况的全面评估,通常采用六级评分标准进行。4.瘙痒程度视觉模拟尺评分(VAS)

为了评估患者近1天、1周内及1个月内的瘙痒程度,我们采用了视觉模拟尺评分法。患者需要在一条10cm刻度的标尺上,标出自己当前感受到的瘙痒程度。其中,0分代表无痒感,而10分则表示瘙痒难以忍受。在完成三次评分后,我们会将它们相加并除以3,以得到一个综合性的评分结果。

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