每位准父母都希望能生一个健康聪明的孩子,但由于各种因素的影响,部分新生儿带有先天缺陷。每一个缺陷患儿的背后都是一个不幸的家庭,同时还为社会和家庭带来沉重的负担。了解预防出生缺陷的必要措施,理应成为准父母在决定生育之后的第一课。
年9月12日是第15个中国预防出生缺陷日。据统计,目前我国出生缺陷的总发生率已达5.6%,大约每30秒钟就会诞生一个缺陷儿,每年出生缺陷儿数量高达80万-万人,出生缺陷已成为婴幼儿死亡的第二大病因,约占19.1%。
什么是出生缺陷?
出生缺陷也叫先天异常,先天畸形。
包含两个方面:
一是指婴儿出生前:在妈妈肚子里发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常。形态结构异常表现为先天畸形,如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等;生理功能和代谢缺陷常常导致先天性智力低下,以及聋哑、致盲等异常。
二是指婴儿出生后:表现为肉眼可看见,或者辅助技术诊断的器质性、功能性的异常,如先天性心脏病、白血病、青光眼等。但不包括出生时损伤造成的异常。
出生缺陷高发人群
1、准妈妈年龄在35岁以上者;
2、孕早期受过病毒感染,特别是风疹病毒感染者;
3、孕早期营养问题、如部分微量元素缺乏,特别是叶酸缺乏者;
4、孕早期接触过X线或苯、铅、汞等有害物质者;
5、孕早期用药未经医生指导。
预防出生缺陷----三级预防
一级预防:进行婚前医学检查和孕前保健,包括婚前咨询检查。
具体措施:
1、孕前4至6个月进行孕前检查;
2、避免近亲结婚生育和大龄生育;
3、孕前3个月至孕后3个月补充叶酸,可以有效预防神经管畸形的发生;
4、食盐加碘可预防地方性克汀病;
5、孕前3个月接种风疹疫苗;
6、在孕早期及时发现和治疗糖尿病等疾病;
7、远离毒品,戒烟戒酒,严格控制孕期用药安全;
8、女性应避免接触有害物质。
二级预防:指孕早期保健,包括合理营养、谨慎用药,推广联合产前筛查等。
具体措施:
1、进行孕前遗传咨询和遗传学检查;
2、进行产前筛查和异常染色体筛查;
3、怀孕16至24周进行超声检查。
三级预防:指对新生儿的筛查。
具体措施:
1、进行新生儿先天性代谢性疾病筛查,进行早期干预;
2、对新生儿进行听力筛查,早期发现、预防和减轻听力残疾的程度;
3、开展儿童系统保健,即通过规范体检及早发现畸形缺陷,争取适时进行手术治疗。
预防工作的重点是一级和二级预防,即婚前、孕前和孕期干预。
预防出生缺陷----营养的重要性
遗传基因是先天就决定的,准妈孕妈在排除药物和避免微生物感染之后,最能自我掌控的就是营养因素了,而且通过充足的营养素摄入,不但可以预防多种出生缺陷,还可以对胎儿一生的健康有良好的影响。
孕早期多元营养素缺乏是出生缺陷的重要原因!
一项Meta分析结果表明:除了叶酸,维生素A/D/B1/B2/B6/C/烟酰胺也能减少新生儿神经管畸形(NTD)的发生风险。
所以孕早期不单单要补充叶酸、还要注重多元营养素的摄取。
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