科普皮炎还是湿疹盘点易误诊为湿疹皮

盘点易误诊为湿疹、皮炎的儿科皮肤病

丘疹性肢端皮炎

疾病特征

1.人群：多见于5岁以下儿童，无性别差异。2.病程：皮损通常于10天至6月内自愈，愈后不留痕迹。3.部位：好发于肢端，包括面颊、臀部、前臂和小腿伸侧。4.皮损特征：典型皮损为突发小丘疹或丘疱疹，数目多，对称分布。丘疹或丘疱疹常形态单一、平顶形、粉棕色，可融合形成斑块。常为轻中度瘙痒，也可无瘙痒。黏膜不受累。5.病因：与病毒感染相关，最常见为乙肝病毒和EB病毒。出疹前1周内常有上呼吸道或胃肠道疾病。

水疱性远端指炎

疾病特征1.人群：多见于2～12岁儿童，临床少见。2.病程：起病急。3.部位：好发于单个或数个手指指节掌侧。4.皮损特征：典型皮损为表浅、触痛性水疱或脓疱，其内充满稀薄的浆液、脓性液体，周围绕以红晕，可向背侧扩展并累及近端或外侧甲皱襞。自觉痛痒，无发热。5.病因：为局部皮肤感染，致病菌主要为乙型溶血性链球菌，偶为金黄色葡萄球菌。

口周皮炎

疾病特征1.人群：主要累及年轻女性，亦可发生于儿童。2.病程：周期性发作。3.部位：好发于口周、鼻唇沟、颊部，少数可累及额部。4.皮损特征：典型皮损为小丘疹和丘疱疹，常对称发生。紧邻红唇缘的皮肤通常不受累。5.病因：慢性炎症性皮肤病，可能与外用糖皮质激素相关。

疥疮

疾病特征1.人群：任何年龄段均可受累。2.病程：症状通常开始于初次感染后3～6周。父母可传染给孩子，母婴传播较为常见。3.部位：好发于皮肤皱褶，而婴幼儿常有手掌、足底和整个手指受累。年龄非常小的儿童可有头部受累。背部相对不易受累。4.皮损特征：典型皮损为小丘疹、丘疱疹，易擦破，顶端血痂。另有浅灰色、微红或褐色细线。瘙痒严重，夜间加剧。儿童皮损炎症常比成人更重，常有水疱或大疱。5.病因：寄生虫引起的传染性皮肤病，通过密切接触而传染。

手足口病

疾病特征1.人群：常见于5岁以下儿童。2.病程：常于7日内自愈。3.部位：好发于手掌、足跖、臀部和口腔（如舌、颊黏膜）等处。好发于夏秋季。4.皮损特征：典型皮损为斑疹、斑丘疹，逐渐进展为水疱，水疱易破形成浅溃疡，常无瘙痒或疼痛。口腔病损疼痛，可能妨碍摄食。常伴发热和咽痛。5.病因：由肠道病毒感染引起的发疹性疾病。

念珠菌病

疾病特征

1.人群：婴幼儿为好发人群之一。2.病程：起病较急，常无自限性，需要外用抗真菌药物。3.部位：好发于小儿皱褶部位。4.皮损特征：典型皮损为边缘清楚的红斑及丘疹，互相融合成不规则的片状。如发生水疱及脓疱，则可形成湿疹样变。5.病因：由真菌感染所致。

摩擦性苔藓样疹

疾病特征1.人群：多见于3～12岁儿童。2.病程：发病缓慢、病程较长，常1～2月内自愈。夏秋季常见皮肤病，5～9月高发。3.部位：好发于手背、手臂、肘部及膝盖等暴露部位。4.皮损特征：典型皮损为手背或手腕小丘疹，形态单一、对称，可散在分布或部分聚集成小片，呈轻度苔藓样变，常无水疱、脓疱或渗液。5.病因：是对外界刺激的一种非特异性皮肤反应，常见原因有日晒、沙土刺激、塑料玩具、玩水及过度洗涤等。

供稿：儿科

编辑：陆梅、曾金红

审核：刘昌莎

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