百诺恩告诉你婴儿湿疹的发病原因要如何护

婴儿湿疹是发生在1一2岁以下婴幼儿中的湿疹，中医称之为“奶癣”、“胎敛疮”，有时有家族聚集现象，接触刺激物会使病情加重，性别对本病的影响不明显，是最常见的儿童皮肤问题，困扰着很多家长，所以今天黄医生整理了这一部分，并奉上黄医生的满满干货，文尾有特别实用的部分哦！

由哪些原因引起？

引起婴儿湿疹的原因还不完全清楚，但对食物中一些物质的过敏反应或环境因素可能与发病有关。常见的过敏原（能够引起过敏反应的物质）包括牛奶、大豆、小麦及鸡蛋。受影响的儿童也易患过敏性疾患，如花粉症，过敏性鼻炎及哮喘。血缘关系密切的亲属间患类似过敏性疾病，提示可能有遗传因素，还有免疫调节紊乱。另外，目前研究认为皮肤屏障功能障碍应是主要病因。中医则认为本病多由禀性不耐，脾胃运化失职，内有胎火湿热，外受风热湿邪，二者蕴阻肌肤所致。

有哪些症状？

1、多发于出生后1一3月，渗出型多为肥胖小儿，常1一2岁自愈。

2、好发于面部、头皮、颈、臀部及四肢屈侧，尤以双颊或额部多见。

3、皮疹为红斑、丘疹、丘疱疹，可融合成片，表面有糜烂、渗液或黄色痂皮，境界不清；亦有干燥性淡红斑及丘疹，表面有少许糠秕样鳞屑者。慢性者可轻度浸润肥厚，皲裂、抓?及结血痴。

4、自觉剧痒，患儿常搔抓、烦躁、哭闹。有时可能导致皮肤破损与感染。

如何诊断？

医生会根据皮肤形态及瘙痒程度等诊断湿疹。某些情况下，医生会进行血液检验及皮肤针刺试验，试图找出您的孩子对哪种食物或物质过敏。

西医如何治疗？

西医治疗湿疹主要是两个方面：首先主要是通过防止患处皮肤干燥来预防，其次如果皮疹发生感染，医生会开外用皮质类固醇药物、口服抗生素或抗生素软膏，甚至有可能开口服的抗组胺药物，晚上服用以助于减轻搔痒，同时也有镇静作用。

父母在治疗孩子湿疹的过程中起着非常重要的作用，以下自助措施可以帮助控制症状，并缓解孩子的不适：

自助措施：

避免使用带香味的护肤品

给孩子清洗时用润肤霜代替香皂

每天至少用保湿沐浴乳给孩子洗一次澡

洗完澡后，用低温润肤霜给孩子涂抹皮肤

用皮质类固醇软膏定时涂抹患处皮肤

如果孩子挠抓皮肤，应给孩子剪短指甲，并在夜间给其戴上手套

如果发现湿疹与孩子所吃食物有关，停止食用该种食物，有助于改善湿疹情况

对于婴儿，母乳喂养有助于预防将来的食物过敏

湿疹的皮肤护理之泡澡可以让皮肤吸收水，也有助于洗走皮肤表面病菌，有研究发现每天洗澡一次并用润肤剂可以让特应性皮炎的孩子获益。目前研究还没有明确洗澡频次多少更合适，可以根据孩子对洗澡的喜好程度和洗澡后皮炎的反应来决定，如果孩子喜欢洗澡，可以每天泡10分钟，如果他不喜欢或者你发现洗澡后皮炎有加重，可以2-3天洗一次，每次泡澡时间不要太久以免皮肤脱水。水温过冷过热都可能诱发特应性皮炎，所用要用温水，脏地方可以用温和不含香味的合成洗涤剂，在快洗完的时候可以用柔软的浴巾清洗一下。

湿疹的皮肤护理之保湿可以缓解干燥带来的不适，也有助于修复皮肤屏障，所以皮肤保湿对特应性皮炎来说至关重要。保湿产品很多，而且有各种剂型，比如软膏、面霜、洗液等，这些基本都是油脂和水的混合物。通常来说：软膏的保湿效果最好，其次是面霜，再过来是洗液。软膏含有的油脂比例最高（凡士林是%的油脂），缺点用起来会让人感觉油腻。对湿疹的病人来说，最好的润肤霜是不含香料、防腐剂最少。润肤产品应该每天至少全身使用一次，而不只是用在有皮炎部位。

特应性皮炎治疗不能单靠保湿，外用激素对皮炎病损的治疗很重要。可能都听过激素的副作用，所以一提到激素很多家长可能觉得恐惧，确实，如果使用不当，激素可能导致皮肤萎缩、皱纹、毛细血管扩张甚至出现全身吸收导致全身性的症状，用在一些特殊部位也可能出现一些特异的症状，比如用在眼周可能出现眼内压身高，白内障等，用在嘴周可能出现口周炎。但事实上，如果皮炎不治好也一样影响孩子的生活质量，对孩子的发育造成影响，如果使用恰当，外用激素对特应性皮炎很有效而且副作用极小。根据药效，外用激素可以分为VII到I级，但药效大的同时副作用的风险也更大，对湿疹来说，通常不需要用高效激素，弱效和中效就可以了，比如氢化可的松和曲安奈德。一般面颈部和皮纹处（比如腋窝、腹股沟）可以用弱效，躯干和四肢可以选用中效，每次涂薄薄的一层就可以，要一直用皮肤不红、不毛糙为止。如果用了1-2周没有效果，要再找医生看看是不是需要换药或者重新考虑诊断。特应性皮炎一般不需要口服激素来治疗。

湿疹少见，但严重的并发症为湿疹疱疹，这是由于湿疹又合并感染了单纯疱疹病毒，湿疹样疱疹会导致大范围出现水疱及发热，这种情况下医院静脉给药治疗。

中医对于湿疹的治疗

中医辨证论治一般将湿疹分为两型，一种是脾虚湿蕴型，一种是胎火湿热型。

脾虚湿蕴型：多见于营养不良的婴儿，皮肤暗淡，继则成片水疱，瘙痒，抓破后结薄痂，乳食不振，吮后吐出未消化的乳块，大便溏薄、或完谷不化。舌淡，苔白或白腻，脉缓。治法为健脾利湿。方药多用参苓白术散加减。这也是为什么很多孩子的家长问为什么吃了黄医生八珍粉湿疹居然也完全好了的原因，外用药物包括激素通常只可以控制症状，内服调理才能从根本上解决。八珍粉“药食同源”，“寓医于食养”，吃得明白，吃出健康。

胎火湿热型：多见于肥胖婴儿，皮疹潮红、红粟、水疱、抓痒溢水，甚则黄水淋漓，破烂脱皮，形成黄痂，大便干，小便黄赤。指纹红赤，脉滑数。治法凉血利湿清火。方药消风导赤汤加减。因小儿服药困难，故改汤剂为散剂，变内服为脐部给药。脐部为任脉经穴，与督脉的命门相应，任督二脉有调节全身经气、平衡整体阴阳之功。药物通过脐部通达经络而贯穿全身，起到穴位和药物的双重治疗作用，又解决了小儿服药之困难。医院用本法共观察96例湿疹患儿，年龄最小15天，最大6个月，病程最短3天，最长2个月，所有患儿皮肤均出现红斑，水疱、糜烂、流黄水等。经治疗，53例痊愈（瘙痒消失，皮疹消退，1年内未复发），16例显效（瘙痒消失，皮损消退，3个月内未复发），20例有效（瘙痒减退，皮疹消退1年以上），7例无效。总有效率达92.7%.

另外，关于激素类外用软膏，很多爸爸妈妈们还是存在诸多担心，以及有激素类软膏不能根治的问题，而提出能不能制作有效的纯中药药膏。对于湿浊热毒浸淫所致，确有凉血解毒，疏风祛湿之中药药膏，可以外涂使药物直达病所，可使热毒清，湿浊去，尤对头面部湿疹效。可予解毒婴湿散研极细末过目筛，瓶装消毒后视干湿性质（干性型局部干燥,湿性型局部糜烂流出淡黄色液体），选择性应用药末调入凡士林或凤黄油调匀成膏。凤黄油即是将煮熟的土鸡蛋黄，放入锅内用文火煎熬，炼枯去渣存油，《千金·食治》言“主除热，火灼，烂疮，痓。”《日华子本草》言“炒取油，和粉敷头疮”，《纲目》言“补阴血，解热毒”。黄医生自己11年颜面被液化气烧伤，暴露疗法自制使用凤黄油合成膏，涂药后，创面有清凉感，疼痛减轻，渗出减少，结痂快，痂皮自动脱落，有二度烧伤基本未留瘢痕，用之治疗皮肤湿疹，也往往一日即可见效，3一5日即可获愈。

如果湿疹泛发搔痒剧，黄医生再推荐一简便效方，三黄洗剂加减每日一剂洗浴，疏风泄热，燥湿止痒，此方曾于年全国首届中医外治学术交流会介绍，临床曾用本方治疗80例，均痊愈，干型皮损改善快于湿型。

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长按







































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