湿疹一般分为儿童湿疹和成人湿疹,还分为轻度和重度湿疹,对于湿疹的治疗一般都是采用药膏,但是随着药膏知识的普及,很多患者了解到药膏大多含有激素,长期使用易导致激素依赖性皮炎。
对于轻度湿疹,还有儿童湿疹可以用低敏保湿润肤霜、湿疹水来治疗,但对于中重度湿疹的治疗,外用糖皮质激素药膏是首选治疗药物。
外用激素长期使用的不良反应仅局限于皮肤,最严重的副作用是激素依赖性皮炎,而产生这类严重副作用的前提是,长期、大剂量滥用强效激素药膏,短期使用弱效激素药膏只可能会出现皮肤变薄和色素沉着等副作用。
另外,即使不用激素药膏,患湿疹的皮肤在恢复期也会有皮肤色素的改变,这种情况是疾病自身引起的皮肤颜色变化,不一定是激素造成的色斑,随着时间的推移,色斑会慢慢退去。
为了安全可以自制弱效激素药膏
治疗宝宝湿疹,可以用温和无刺激的润肤霜自己在家稀释尤卓尔,稀释比例为1∶1或更低的4∶1,人们熟知的0.05%的氟轻松属于含氟的弱强效激素,不建议给宝宝使用。同时含氟的激素也不建议成人在脸上使用,容易造成色素沉着,留下色斑。
治疗时尽可能选用弱效的药膏
除非是控制中、重度湿疹的急性发作,此时可以选用稍微强效的激素药膏短期使用,一旦急性期症状控制住了,再换成弱效的激素药膏维持治疗。
药膏涂抹次数不宜太多
激素类药膏一般每日涂抹仅需1?次,涂的次数不能太多。如果湿疹症状比较轻,一天涂一次就能达到止痒和消退红疹的目的,那就应该只涂一次,如果症状控制不理想,最多一天涂两次。这类药膏维持疗效的时间都比较长,如果涂的次数过多,不仅不会增加疗效,反而会增加出现副作用的风险。涂药量也仅是薄薄的一层,不能涂得太多。
涂抹面积要控制
全身涂抹时,使用面积尽量不要超过体表面积的1/3。全身大面积涂抹会增加副作用的风险,同时,如果是全身大面积暴发湿疹,应考虑食物过敏等因素,要查找出原因并加以避免。
使用时间按规定5~7天
家庭自行护理湿疹时,激素药膏使用时间以5?7天为宜,若7天后湿疹症状没有改善,要及时看医生评价病情和调整用药。在医生的指导下,激素药膏的使用时间可以适当延长,但要严格遵医嘱使用。
不要长期使用激素药膏治疗湿疹,易导致激素依赖性皮炎,出现面部红肿、痛痒,多毛、色素沉着、皮肤萎缩等症状,当出现这些症状一定要立即戒断激素,抓紧给肌肤进行排毒治疗。
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