湿疹反复发作当心特应性皮炎内附活

　

有些小朋友尚在襁褓之中就患上了湿疹，但往往经治疗好转后又继续复发、加重，皮肤粗糙、干燥、脱屑。孩子寝食难安，家长也焦心。对此，我科专家提醒：家长们要长个心眼，当心孩子是否患上了特应性皮炎？

什么是特应性皮炎？

特应性皮炎是一种慢性病，通常表现为一种泛发性的、对称性湿疹样的皮损，该病常见于儿童，也可见于成人。皮损在婴儿期、儿童期和成年期有着不同的表现，患者皮肤常干燥，且皮损处往往伴有顽固性瘙痒。

特应性皮炎和普通湿疹的区别？

湿疹是一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症性疾病；而特应性皮炎是一种特殊类型的湿疹，其特征为慢性反复、皮疹和瘙痒较湿疹更为严重，患者患病时年龄都很小，往往有家族遗传的过敏史，湿疹常长在肘窝或膝盖后方的腘窝（这也是中医称之为“四弯风”的由来），全身皮肤干燥、剧烈瘙痒，反复发作。另外，家长可以参考，年英国医生威廉姆斯制定的特应性皮炎权威诊断标准，该标准倍受各国皮肤科医生青睐，沿用至今。持续12个月的皮肤瘙痒，加上以下标准中的三项或更多，则可诊断为特应性皮炎：

1、2岁以前发病

2、身体屈侧皮肤受累

3、有全身皮肤干燥史

4、有其他过敏性疾病如哮喘或花粉症，或一级亲属中有过敏性疾病史

5、有可见的身体屈侧湿疹样皮损

为什么孩子的特应性皮炎会复发？

到目前为止，特应性皮炎的病因还不完全清楚。但患病的关键因素之一是父母遗传给孩子的过敏性体质，这种体质是难以改变的，只能逐渐调整和适应。

患儿皮肤屏障功能受损也是病情复发的重要因素。皮肤屏障指的是皮肤表面脂质、角质细胞、细胞间脂质和天然保湿因子这4部分，共同参与构成了完整的皮肤屏障。它们滋润皮肤、防止过多水分从皮肤蒸发，也抑制皮肤表面有害微生物生长。皮肤屏障会因为不规范的用药、过度洗涤、外部环境等诸多原因遭受破坏，使用润肤剂有助于修复皮肤屏障。

特应性皮炎的治疗原则？

特应性皮炎的治疗的五字原则：浴、润、衣、食、药。

1

洗浴

适当的、正确的洗浴对于孩子是非常重要的，但需要注意一下几点：①水温适宜，过高或过低均不利于病情缓解，以孩子能耐受的温水为宜；②洗浴的时间不能太长，一般10-15分钟；③应避免各种刺激，比如使用肥皂、泡泡浴以及在水中浸泡时间过长等；④如果有感染的情况，可以在浴液中加入适当的杀菌剂。

2

润泽

清洗之后，很重要的工作就是要及时使用保湿剂。可以用干毛巾将身体表面的水擦干，在皮肤湿润的时候使用保湿剂，效果最好。使用的时候，应从颈部向下，均匀涂抹，依次为躯干、上肢和下肢。使用润肤霜后20分钟，才可以使用糖皮质激素制剂。

3

衣物

穿着合适的衣服对于病情的控制也很重要。我们推荐孩子应该穿着丝绸或者纯棉的衣服，尤其是内衣。市面上销售的粘胶材质的防护服，柔软丝滑，对皮肤没有刺激，同样值得推荐。

4

食物

生活中应注意观察，发现可能引起过敏的食物，医院检查过敏源，明确致敏原因，尽可能远离已知的明确过敏的食物。另外，吃太多辛辣、海鲜、牛羊肉等发物也易加重病情，所以应清淡饮食。

5

药物

药物治疗我们建议家长在医生的指导下进行。一般来说，外用药包括激素制剂和非激素制剂。常用的激素制剂包括：地奈德、尤卓尔等弱效激素，非激素制剂包括他克莫司乳膏和吡美莫司乳膏。

口服药最常应用的抗组胺药。除此之外，适当的补充维生素E、肠道益生菌以及健脾除湿的中成药对病情的控制也是有帮助的。

特应性皮炎讲座报名啦！

亲爱的特应性皮炎病友及家属：

特应性皮炎是一种慢性的皮肤病，长期困扰着患者和家属。在秋冬高发之际，为关爱特应性皮炎患者，让大家正确认识疾病、规范治疗、了解日常养护知识，皮肤科党总支部将举办“特应性皮炎科普讲座”，欢迎大家参加！

活动内容：

1.特应性皮炎科普资料及精美礼品发放。

2.皮肤科刁庆春主任携多位医师带来内容丰富的特应性皮炎科普讲座。

3.专家现场答疑。

活动时间：年1月31日14:20-16:30

活动地点：道门口门诊综合楼12楼会议室

授课医师：

刁庆春（知名专家，主任医师）

柯丹（副主任医师）

胡祥宇（副主任中医师）

杨华（主治医师，博士）

活动人数：限40组患者及家属

报名方式：

1.有意参加活动者可到门诊综合楼5楼皮肤科临床观研究室现场登记报名。

2.拨打-电话报名。

3.







































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