脑洞大开的皮肤病人工皮炎

一个焦虑的年轻女性患者，感觉皮肤内有虫子，以皮肤溃疡来就诊，面对医生的质疑往往存在强烈的抵触情绪，这就可能要考虑人工皮炎。

人工皮炎，又称人为性皮炎，或者伪装疹，属精神问题引起皮肤病，包括妄想（Delusions）、畸形综合征（Dysmorphicsyndrome）、寄生虫妄想（Delusionsofparasitosis）、强迫习惯（Compulsivehabits）、神经质的抓痕（Neuroticexcoriations）、人为综合征（Facticioussyndromes），是指为了达到个人的某种愿望，利用物理或化学手段，强行使自己的皮肤受到损伤。这些皮疹往往与摩擦、强刺激物、各种腐蚀剂和其他不容易解释的原因引起的皮疹类似，同时具有以下特点:皮疹位于伸手可及的部位；主要位于身体左侧，也可对称分布，但常依次出现；逐个依次演变，同一部位反复发生。

人工皮炎在皮肤科患者中患病率是很高的，更常见于女性。包括皮肤溃疡、水疱、表皮剥脱、紫癜和淤青、局限性结痂、湿疹样改变、水肿、脂膜炎等，形态可以是规则、地图样，也可古怪、奇特，通常间歇性单个或成对出现。需与其他原因引起的皮肤溃疡鉴别。

人工皮炎是一种自伤行为的后果，这种行为与患者的心理冲突和无意识的动机因素有关，皮肤症状往往是患者吸引旁人







































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