神经性皮炎的临床表现有哪些

　　神经性皮炎是一种慢性常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病，占皮肤科出诊病例的2.1%—7.7%，以剧烈瘙痒及皮肤局限性苔藓样变为特征。

　　临床表现

　　本病以20—40岁的青壮年占多数，老年及儿童少见。临床上可分局限性和播散性两种。

　　(1)局限性神经性皮炎也称慢性单纯苔藓，开始常先感局部阵发性瘙痒，经搔抓或摩擦后，出现成群粟粒至米粒大皮肤色、淡褐色或淡红色圆形或多角形扁丘疹，质较坚实而带光泽，表面或覆有糠秕状菲薄鳞屑。久之，丘疹渐渐融合、扩大、颜色暗褐，皮脊增高，似皮革样斑片，即所谓“苔藓样变”，直径可达2—6厘米或更大。斑片中央的损害较大而且明显，边缘的较小，境界常甚清楚。患区及其周边常见抓痕或血痂。大多数损害夏剧冬轻。90%以上好发于颈项部，其他如肘、腰、眼睑、阴部、会阴、股侧、腘窝、小腿及前臂等处亦可发生。

　　(2)播散性神经性皮炎皮损与局部性神经性皮炎相似，但分布广泛而弥散，既有疏散性皮肤色、褐色或淡褐色扁平丘疹，亦有大小不一苔藓样斑片，好发于头部、四肢、肩、背、腰部等处，有的皮损可沿抓痕呈现条状排列，自觉阵发性剧痒，夜间尤甚，患者常因此失眠而情绪烦躁。

　　本病病程慢性，常经年不愈，有时虽能减轻或消退，但易反复，但旧的消退在身体其他部位又有新发。因剧痒易抓伤表皮，可致湿疹样皮炎或继发感染，或因处理不当而产生接触性皮炎。

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