胆汁酸可以改善银屑病患者的皮肤炎症

银屑病与人体免疫系统有关，它会导致皮肤上出现瘙痒、疼痛、鳞片和红色斑块。这项发表在《皮肤病研究杂志》上的研究表明，胆汁酸可以通过阻止免疫T细胞产生一种称为IL-17A的促炎症蛋白并阻止免疫细胞向炎症部位移动来治疗银屑病。

（FEBRUARY2,）“我们的研究表明，胆汁酸能显著抑制皮肤炎症，而不会引起明显的系统性不良反应，”加州大学戴维斯分校皮肤病学教授、该研究的资深作者SamT.Hwang说。

什么是胆汁酸

胆汁酸是在肝脏中产生，并分泌到一部分到小肠帮助消化食物。虽然大多数胆汁酸会被肝脏吸收，但有一小部分会到结肠中。在那里，它们被肠道微生物群转化成二次胆汁酸，包括石胆酸(LCA)、脱氧胆酸(DCA)和3-氧胆酸。

胆汁酸对血液中的脂质吸收和胆固醇平衡很重要。之前的研究已经确定它们是调节皮肤免疫和炎症疾病的关键信号分子。

SamT.Hwang和他的同事已经证明，促炎饮食，如富含脂肪和单糖的饮食，会极大地改变肠道中细菌的类型，可能导致这些次级胆汁酸的水平发生变化。

胆汁酸有助于缓解银屑病的皮肤状况

白细胞介素-23（IL-23）是一种由免疫细胞产生的蛋白质。它与许多炎症性自身免疫反应有关，包括银屑病。在他们的一项研究中，研究人员向小鼠注射IL-23DNA，以诱导类似银屑病样皮肤病的反应。

他们发现，与接受安慰剂治疗的小鼠相比，所有接受三种次级胆汁酸中任何一种治疗的小鼠的红肿、鳞屑和耳朵厚度都较少。LCA胆汁酸在耳肿胀方面表现出最大的改善。

在另一项试验中，科学家们在给小鼠使用LCA的前两天，给它们应用了咪喹莫特（小分子免疫调节剂）。他们发现，与未给予胆汁酸的小鼠相比，经LCA治疗的小鼠皮肤炎症较少。

由于口服LCA可能会引起肠道反应，如腹泻、便秘和胃痛，研究人员还探索了通过静脉注射IL-23治疗的小鼠给予LCA。与口服LCA类似，在小鼠体内注射LCA也能改善银屑病的皮肤症状。

胆汁酸调节免疫应答

此前，研究人员发现一种称为趋化因子受体6（CCR6）的受体蛋白及其结合伙伴CC趋化因子配体20（CCL20）与银屑病引起的炎症有关。CCR6是T细胞（一种白细胞）向损伤部位迁移的关键因子。

在这项新研究中，研究人员发现，在IL-23小鼠模型中，角质形成细胞（皮肤外层的主要细胞）是皮肤中CCL20的主要来源。

他们发现LCA减少了促炎蛋白IL-17A的产生，阻止皮肤细胞产生CCL20，并阻止了银屑病的发展。

“给予胆汁酸或使用调节胆汁酸作用的治疗可能有助于控制银屑病炎症，”加州大学戴维斯分校皮肤病助理研究员、该研究的联合首席作者ZhenruiShi说。“我们的工作为之前几项关于银屑病患者口服补充胆汁酸的小型试点研究提供了解释，这些研究改善了银屑病患者的病情。”

文章来源：银屑病病友互助网

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