最近小编同事A
发现乳房总是痒
难受时总是抓
然后乳晕出现糜烂渗水
经过检查为乳房湿疹
还要求做另一项检查
说是要排除是不是湿疹样乳癌
癌???
同事一听就吓到了
本知不耻下问的精神
小编又去网上浪
查了一波后发给大家了解一下
乳房湿疹和湿疹样乳癌
看似一样,但真的不一样
乳房湿疹
常发于乳头、乳晕及其周围,境界清楚,皮损呈棕红色,糜烂明显,间覆以鳞屑或薄痂,有浸润时可发生皲裂。自觉瘙痒兼有疼痛。多见于哺乳妇女,停止哺乳后可易治愈。如顽固不愈或一侧发生者,应注意排除湿疹样癌。可急性发作或反复发作迁延成亚急性或慢性。根据乳头、乳晕区皮肤的典型皮损改变,诊断不难。其表现:
1.急性湿疹
皮疹为多数密集的粟粒大的小丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红。由于搔抓,皮损可呈明显点状渗出及小糜烂面,病变中心往往较重,而逐渐像周围蔓延,外周又有散在丘疹、丘疱疹,故境界不清。当合并有感染时,则炎症可更明显,并形成脓疱,脓液渗出或结黄绿色或污褐色痂。还可合并毛囊炎、疖、局部淋巴结炎等。
2.亚急性湿疹
当急性湿疹炎症减轻之后,或急性期未及时适当处理,拖延时间较久而发生亚急性湿疹。皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少数丘疱疹或小水疱及糜烂,亦可有轻度浸润,自觉仍有剧烈瘙痒。
3.慢性湿疹
多因急性、亚急性湿疹反复发作不愈演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着,表面粗糙,覆以少许糠秕样鳞屑,或因抓破而结痂,个别有不同程度的苔藓样变,具局限性,边缘亦较清楚,外周亦可有丘疹、丘疱疹散在,当急性发作时可有明显渗液。自觉症状亦有明显瘙痒,常呈阵发。病程不定,易复发,经久不愈。
无论急性、亚急性、慢性湿疹均病程不定、易反复、可互相转换、经久不愈。自觉瘙痒剧烈。饮酒、搔抓、肥皂水、热水烫等均可使皮损加重,痒感增加,重者可影响睡眠。
乳房湿疹的发病原因很复杂,有内在因素与外在因素的相互作用,常是多方面的。外在因素如生活环境、气候条件等均可影响湿疹的发生。外在刺激如寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦、婴儿吮吸乳头、乳汁等刺激有关等,有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发乳房湿疹。某些食物也可使某些人湿疹加重。内在因子如慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳等精神改变,感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等,均可产生或加重湿疹的病情。
一般防治原则
(1)尽可能寻找病因,故需对患者的工作环境、生活习惯、饮食、嗜好及思想情绪等作深入的理解,并对全市情况进行全面检查,有无慢性病灶及内脏器官疾病,以除去可能的致病因素。
(2)避免各种外界刺激,如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭以及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。
(3)避免易致敏和有刺激的食物,如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等。
(4)对患者详细交代防护要点,指导用药,如严重湿疹合并哺乳者,可以采用回乳。
湿疹样乳癌
湿疹样乳腺癌或称为“派杰氏病”,是发生在乳头部位的恶性肿瘤,是一种特殊类型的乳腺癌。比较少见,约占乳腺癌总数的0.7%~3%。由乳头表皮细胞原位恶变而来,与深部乳腺组织的癌瘤无关,因而又称为“乳头癌性湿疹”或“乳头湿疹样癌”。
临床表现很象慢性湿疹。多数病人常以乳头局部奇痒或轻微灼痛而就诊。可见病人的乳头、乳晕部位皮肤发红,轻度糜烂,有浆液性渗出而潮湿,有时还覆盖黄褐色鳞屑状痂皮,病变皮肤变硬、增厚,与正常皮肤分界清楚。乳头和乳晕部皮肤糜烂经外敷药物处理后,可一时好转,但很快又复发。
由于该病在早期与慢性湿疹和接触性皮炎较难鉴别,因此对乳头、乳晕的慢性皮肤病变,经2周以上治疗无明显好转或虽好转但反复发作的病人,应高度警惕。鉴别诊断主要依靠病变部位皮肤的病理组织活检,应做多点的活检取材。
在湿疹样乳癌的较早期,即病变仅仅局限于乳头乳晕部,乳房内尚未触及肿块时行患侧乳房单纯切除,则治疗效果尚好;而若是待乳房内肿块已经形成,则预后就较差了,必须行乳癌根治术。因此,在病变尚处于乳头乳晕的湿疹样改变的初期,即予以及时诊断治疗,是获得较好预后的关键。
鉴别诊断
乳房湿疹须与乳房湿疹样癌鉴别。后者发病年龄较大,50岁前后多见。突然出现乳房湿疹样改变,甚至有溃疡形成与乳头的溃烂或消失。后期可出现乳房内肿块及乳头溢液或其他改变。
总之乳房与子宫一样
是女性最为关心的身体健康
有条件的建议
每年进行一次体检
不舒医院进行检查及治疗
祝广大女士们身体健康!
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