关于微生物感染,你应该知道更多

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关于微生物感染，你应该知道更多

于瑞梅病理科

宫颈细胞学检查的意义？

宫颈细胞学筛查的普遍应用使宫颈癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈细胞学检查主要用于筛查宫颈病变，但还可以同时检测病原微生物的存在。

微生物感染有哪些？

微生物感染主要包括各种病原菌、真菌以及滴虫感染。接下来就给大家讲讲几种常见的微生物感染，以及对人体会造成哪些影响。

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·人乳头瘤病毒-和宫颈病变直接相关的病毒

人乳头瘤病毒，又称HPV，是目前和宫颈病变直接相关的病毒。通过细胞学可以识别HPV感染引起的挖空细胞，但是不能通过细胞学对HPV进行分型。HPV有许多亚型，HPV16,18感染和宫颈病变相关性较大，但是其他型别的HPV感染也会引起宫颈病变，需进一步做HPV检查，并结合细胞学结果综合诊断。

2·阴道滴虫-可直接确认的微生物

临床症状：滴虫感染患者出现黄色泡沫状脓性白带，外阴瘙痒且阴道口出现灼烧感，如出现尿道口感染后，还会出现尿急、尿频、尿痛以及血尿等症状。细胞学镜下发现典型阴道毛滴虫。阴道微生态镜下发现运动状态毛滴虫。

3·真菌-最容易发现的微生物

临床症状：主要由念珠菌感染所致，表现为外阴瘙痒和豆腐渣样白带。此类微生物引起的瘙痒更为严重，还出现阴道灼烧感且排尿时灼烧感加重。

细胞学镜下查见假菌丝，更常见到被菌丝“串起”的鳞状上皮细胞，呈“烤肉串”样外观。

4·细菌性阴道病-菌群失衡所致的变化

临床症状：有症状者表现为阴道分泌物增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色或灰黄色，有特殊的鱼腥臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。

细胞学：加德纳菌大量牢固吸附于鳞状上皮细胞形成特征性的线索细胞。

当然还有许多其他病原菌，如衣原体、放线菌、单纯疱疹病毒感染等，如果出现了上述某一种病原菌感染，应及时就医。

如何解读阴道微生态和细胞学检查中的微生物感染？

在感染初始和治疗后阴道微生态和细胞学检查中的微生物结果可能存在差异。如念珠菌感染首先出现于泌尿系统中，沿着尿道黏膜上行逐渐到达子宫、输卵管以及其他脏器。这就是为什么患者阴道用药后复查阴道微生态结果未见念珠菌，但细胞学检查仍发现菌丝。两项检查取材部位不同，阴道微生态取材部位为后穹隆处，细胞学取材部位是宫颈外口鳞-柱上皮交界处。两者均为定性检查，阴道用药后念珠菌消失，但是可能微生物消退不同步加之反复感染等原因。因此医生会根据临床症状及治疗效果综合诊断，对症治疗，控制疾病复发。

病原微生物如何控制感染呢？

?因70%-80%的年轻女性会有HPV一过性感染，不用过度紧张，按照医生建议定期筛查。只有持续感染才会引起宫颈病变，高危型的感染如HPV16,18型应直接做阴道镜检查，其他高危型HPV感染需要结合细胞学结果和临床指征综合诊断。

?如出现阴道炎症状，请及时就医，检查过程还会发现部分病人为无症状感染，医生根据诊断对症治疗，使用敏感药物切断传染源，控制疾病复发。

?对于女性来说，应有良好的个人卫生习惯，如淋浴，勤更换内衣，内衣洗后需接受阳光照射等。

?由于病原体滋生，阴道内正常菌群被破坏，在治疗期间容易出现反复感染的情况，严重影响生活质量，所以加强锻炼，增强身体素质，提高免疫力也是非常重要的。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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