在三高问题之外,高尿酸痛风问题,正在成为困扰很多朋友的大问题,高尿酸降不下来,痛风反反复复,让很多朋友苦不堪言,对于高尿酸痛风的问题,到底能不能有效改善,能不能控制好呢?昨天一位网友的留言就非常有代表性,以下是这位网友留言:
“我患痛风整整30年了,前六年由于经常喝白酒引起反复发作。
以后喝酒少了,发作也少了。但还是一两年发作一次,脚大拇指关节也时有疼痛,真正发作了就吃泰国产的止痛药娜莎。
尿酸经常在四五百。偶尔吃点苯溴马隆,当然还是要管好自己的嘴。以前我不相信尿酸能降下来,所以二十多年没有找过医生。去年十二月,我突然想应该找医生看看。于是,医院风湿免疫科找医生看了。医生给我建议每天吃一片苯溴马隆,三片碳酸氢钠,分三次吃。当时的尿酸是。按医生的建议服药。一月,四月两次检查,尿酸都是左右。
四月份,一位医生战友给我送来了几盒进口的别嘌醇药,让我每天服一粒。一个月后再检查,尿酸是。
现在,我承认尿酸是可以降下来的。有病还是要找医生看看。”
减少痛风发作,控制诱因很重要
高尿酸和痛风是两个概念,这一点一定要分清,高尿酸是导致痛风的生理基础,而痛风是高尿酸造成的重要健康危害之一。有高尿酸问题的朋友,并不一定都会发生痛风,而痛风的发生往往与外界的诱因有很大关系。因此,对于已经有高尿酸,并经常发生痛风的朋友来说,了解诱发自己痛风的一些诱因,尽量避免接触这样诱因就是非常重要的。
男性是高尿酸痛风的主要人群,而在导致男性痛风的各大诱因中,过量饮酒高居榜首。这位朋友的情况也是如此,在痛风发作的前六年,因为经常喝白酒,所以痛风发作特别频繁,而后来注意了,喝得少了,痛风发作的次数就大大降低了,每年只会发作一两次。有时候,了解了疾病的诱因,尽量地避免接触这种诱因,就能够大大地减少疾病的发作风险,这样的实例是多么鲜活生动。
痛风发作的诱因,还包括过度疲劳,身体免疫力大幅度下降,受凉,一次性大量进食高嘌呤饮食等等,还有些朋友,一吃某种食物,就会诱发痛风发作,对于上述这些可能的诱因,也都是应该注意尽量避免的。
但对于这一点,还要啰嗦一句的是:虽然避免了诱因以后,痛风的发作几率会大大降低,但高尿酸如果不控制,高尿酸对身体形成的健康危害仍然是不容忽视的,高尿酸不但会诱发痛风,还会在关节,身体结缔组织部位沉积形成痛风石,还有会损害肾脏健康,或形成尿酸性肾结石,这些方面的危害,同样不容忽视。
痛风发作,泰国止痛药效果最好吗?
结合这位朋友的情况,来说一下一些朋友在痛风急性发作时的一些治疗误区。痛风急性发作时,积极地进行炎症控制,缓解疼痛是非常重要的治疗手段,对于缩短病程,改善患者生活质量,都有一定程度的获益。但痛风发作,真的需要吃泰国的“代购药”来进行疼痛改善吗?在这里,对于这种药物,还是建议大家要谨慎。
泰国的这个“那莎”,从网上大概了解了一下,宣传的虽然非常神奇,但它的主要药物成分并不神奇,是一种我们常见的非甾体抗炎药物——吡罗昔康,这个药物是缓解关节炎性疼痛的常见药物,对于骨关节炎,类风湿关节炎、痛风以及其他的一些疼痛问题,都有一定的缓解作用,而对于痛风急性发作时的药物治疗,服用非甾体抗炎药物,是常规的治疗方法,完全没有必要去买泰国的“痛风药”来吃,除了吡罗昔康以外,这类药物常用的还有依托考昔,双氯芬酸钠等;除了非甾体抗炎药物,痛风急性发作时,还可以结合情况,选择秋水仙碱或低剂量的糖皮质激素类药物来服用,这些药物都是可以用于痛风剂型发作的一线药物,结合患者的耐受情况,用药禁忌情况,合理选择才是最重要的。
之所以推荐大家使用正规的痛风治疗药物,一方面痛风并非在国内就无药可用,另一方面通过正规渠道获得的正规药品,往往安全性更高,而相关的详细信息也更明确,更能够保证用药安全,轻信一些外购的药品,反而可能会带来这样那样的用药安全问题。
高尿酸真的能降下来吗?
答案是肯定的,虽然高尿酸是一种慢性代谢性问题,想要彻底“治愈”比较难,但如果能够结合自身情况,合理地加强生活调理,需要用药的,配合医生合理用药,降尿酸并不是什么难事。
这位朋友的情况就是活生生的例子,听医生的话,吃苯溴马隆配合碳酸氢钠片,尿酸一个月后复查降到了,四个月后复查仍然能够保持在这个水平。避免相关诱因诱发痛风,是减少痛风发作的重要方面,但却不是根本,想要从根本上控制痛风问题,把升高的尿酸降下来,才是标本兼治的方法。对于痛风反复发作的朋友,要求将尿酸水平控制到以下才算达标,而这位朋友的情况,就非常理想。后来这位朋友换成了别嘌醇,尿酸控制到了,当然也是可以的,因此,相信医生的话,做好合理用药,是完全可以将尿酸控制到达标范围内的。
对于这位的朋友的用药,再给大家说两点,不管是促进尿酸排泄的苯溴马隆,还是抑制尿酸生成的别嘌醇,这些药物都能够起到良好的降尿酸作用,苯溴马隆之所以要配上碳酸氢钠片服用,是为了碱化尿液,避免尿酸排泄过多引起的尿路结石风险;而对于别嘌醇的使用,中国人要多注意剥脱性皮炎的严重不良反应风险,用药前建议应当先进行相应的基因检测为宜。
总而言之,结合这位朋友的分享,我们应该明白,高尿酸痛风并非什么不治之症,是可防可控的一种慢性疾病,积极做好生活调理的同时,及时就医,在医生指导下进行合理的药物治疗,高尿酸降下来,痛风不再发作,也是完全可以做到的,希望这位朋友的分享和这篇文章的解读,能够为广大高尿酸痛风朋友带来一定的启示和帮助,对于调节高尿酸痛风问题,还有什么问题或经验的,也欢迎大家继续留言,我们可以相互探讨学习。
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