湿疹样皮炎皮炎湿疹接触性皮炎

【皮炎湿疹】——接触性皮炎

引发接触性皮炎的缘由

接触性皮炎，指皮肤或粘膜接触外界某些物资后而产生的炎症反应。医学上将接触性皮炎分为原发性和变态反应性两种。

原发性接触性皮炎，可出现在任何年龄的任何人，这类患者在接触到了强酸或强碱等强刺激性物资后，会在很短时间内病发而出现临床症状。如果这类人接触到了弱的刺激性物资后，会出现慢性症状。而变态反应性接触性皮炎，仅在少数人中才能引发临床症状，当这类患者接触到的可引发症状的物资后，很快在极短的时间内病发。但临床上救治的患者绝大多数是变态反应性接触性皮炎患者。能引发接触性皮炎的缘由有：

㈠化学性物资，如金属及其制品(镍、铬及其制品)、平常生活用品(肥皂、香皂、洗衣粉、皮革)、塑料及其制品、化妆品(化装油、染发水、洗发香波)、外用药物(汞剂、磺胺剂、抗生素软膏、清凉油)及化工原料(汽油、煤油、机油、柴油、油漆、各种染料)等。

㈡植物性物资，如漆树、荨麻、除虫菊、银杏、补骨脂、猫眼草等。

㈢动物性物资，如斑蝥、毛虫、动物毒素等。

接触性皮炎仅在接触部及其附近病发，一般来说皮肤伤害的边界比较清楚，因接触物不同常有不同形态，例如对表带过敏者，常常表现为腕部皮肤的环形伤害。病发处可以出现红斑、丘疹、丘疱疹等，多伴随明显的瘙痒感。患者常常因不能自主控制而不断搔抓，从而在得病部位出现明显的抓痕，乃至糜烂，而有体液渗出。

接触性皮炎有哪些表现及如何诊断？

根据患者有接触史，皮损产生在接触部位和典型的皮疹表现，和斑贴实验阳性便可作出诊断，但需与肛门急性湿疹相鉴别。

㈠病发前均有过敏物资或刺激物接触史，一般病发急，皮损产生在接触部位。

㈡皮损的轻重与致敏物或刺激物资的强弱、作用时间的长短、接触面积大小和机体的敏感性有关。轻者局部唯一充血境地清楚的淡红或鲜红色斑；重者可出现丘疹、水疱、大疱、糜烂、渗出等伤害；刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡；机体高度敏感时可泛发全身，除瘙痒疼痛外少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状。

㈢本病有自限性，除去病因后可很快自愈。若未能及时除去病因，导致病程迁延，可转变成慢性类似湿疹样皮炎。

㈣变应性接触性皮炎接触物斑贴实验常呈阳性。

接触性皮炎应当如何预防？

㈠去除病因，阔别过敏原。

㈡饮食疗法，忌食辛辣及油炸食品，特别是病发期，平时要吃的平淡，忌吃易引发过敏的食品，如酒、海鲜等，多吃新鲜蔬菜或水果。

㈢精神要愉快，生活要有规律，不要过度劳累。

㈣适当锻炼，选择合适自己的一些活动，如爬山、漫步、舞蹈等。

㈤根据自己的身体状态，选择合适自己的保健食品服用，提高免疫功能，改良体质，不生病或少生病，提高生活质量。

接触性皮炎用药有讲求

夏天是皮肤病多发季节，许多人因染发或接触花粉树木后引发接触性皮炎。如何有效的医治呢？患者可根据以下原则：

㈠首先寻觅致敏缘由，尽可能避免再接触该过敏物。当接触致敏物资或毒性物资后，用大量清水冲洗，病程中避免搔抓，不能用肥皂，更不能用热水烫洗和自用刺激性药物。

㈡轻度的接触性皮炎在脱离过敏原的情况下可自行消弱。医院救治，医生会根据皮损炎症情况，选择适当的剂型和药物。在有红斑、水疱、糜烂情况下用生理盐水和庆大霉素或3％硼酸溶液湿敷；当皮炎至亚急性阶段，则可用乳剂和糊剂。

㈢严重时还需使用内服药，以止痒、脱敏为主，一般内服抗组胺药物、维生素C，静脉注射10％葡萄糖酸钙溶液。对严重的患者可找专科医生，短时间运用皮质类固醇口服或静脉注射。有并发感染者则加用抗生素类药物。