季节性胸闷气短晚上更明显专家揭秘原

石家庄自进入5月份以来气温骤升，小麦急长，紧赶着抽穗灌浆，刚到5月底就要成熟了。在麦收季节，有一类叫做交链孢霉属的霉菌在空气中大量飘散，其浓度比盛花期的花粉量还高。它属于作物真菌，从春天到深秋都有飘散，麦收时达到高峰，它喜欢禾本科植物，在麦秸上多见。

麦收时干热有风的天气有助于其孢子的飘散，加上收割机的作业，如割麦秸，脱麦粒，更利于交链孢霉的飘散……

这与我们有什么关系呢？

李晓鸾主任

变态反应科

对于霉菌过敏的朋友却十分苦恼，而且这次的烦恼提前来了。过敏的最典型症状就是，连续打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻痒、眼痒这些症状算是轻的，很多会出现胸闷、气短，甚至咳嗽、喘息等症状，尤其是晚上明显，严重时不能平卧，输液、抗生素治疗的效果都不太明显。

啊？还会对麦芒过敏？这不就是不用劳作的借口么？

李晓鸾主任

变态反应科

不是的，而且这种过敏常常不被理解，以为是偷懒不肯劳作，还有的被认为精神紧张，甚至带着去看心理医生……其实呢，这是霉菌惹的祸，有以上苦恼的朋友，到变态反应科（过敏科）来寻求帮助。

过敏是机体免疫系统对一种或多种物质的不正常反应，全世界20-40%的人被过敏困扰。

表现是遇到过敏原刺激就发病，离开过敏原刺激后即缓解，常给人留下“好了”的假象。

就像这交链孢霉属的霉菌过敏，麦收季节发病，麦收结束后症状逐渐消失，也有的朋友秋收季节也会发病，其它季节或可和“好人”一样。

过敏季结束就没事了吧？

李晓鸾主任

变态反应科

事实上，如不及时正确的干预，过敏的自然进程是致病的过敏原越来越多、受累器官越来越多、症状越来越重。以霉菌过敏为例，因为不同真菌间常有交叉反应，且过敏体质的人容易对多种物质同时过敏。

因此交链孢霉属过敏的患者，可同时伴有青霉菌等腐败真菌过敏。因此常有人抱有侥幸的心理而贻误了病情。

霉菌过敏引起的常见的过敏性疾病有哪些？

李晓鸾主任

变态反应科

过敏性哮喘，典型表现是呼吸急促，发出哮鸣音，常突然发病，迁延反复，不典型者表现为咳嗽、胸闷等。严重时患者多不能平卧，症状严重时危及生命，医院抢救治疗。过敏性哮喘是学生因病辍学的第一位的原因。

过敏性鼻炎，主要症状是鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕和鼻塞，如未及时正确诊治可合并结膜炎、鼻窦炎、鼻息肉及分泌性中耳炎等合并症。,常被误作“感冒”。尤其严重的是，过敏性鼻炎患者发生哮喘的危险性较正常人高4-20倍，60%的该病患者将在某个时段发展为哮喘或者伴有气道高反应性。

过敏性皮肤疾病中常见的有湿疹、特应性皮炎、荨麻疹和接触性皮炎等。常常反复发作，迁延不愈，可有或者没有呼吸道症状。

霉菌过敏了怎么办？

李晓鸾主任

变态反应科

世界卫生组织推荐了针对过敏性疾病的最佳治疗方案——“四位一体”综合治疗方案，即正确诊断避免接触过敏原、特异性免疫治疗（即脱敏治疗）、适当对症治疗以及良好的患者教育。

除此之外，日常防护也很重要，在霉菌飘散高峰期：尽量减少外出，出门时戴口罩；关好门窗，尤其遇干热或刮风天气时；保持家居干爽、通风、充足的光照；室内物品摆放简洁；避免进入地下室、暖房、仓库、储藏室、久闭不用的房间等场所；等等。

值得注意的是交链孢霉不只在麦秸杆上，在田地的植物和泥土中腐败的植物上也容易生存，当土地被耕耘的时候，也有大量的真菌孢子释放到空气中；还有花盆的土里也有……

专家介绍

李晓鸾，医院变态反应科（过敏科）主任，医学硕士。从事临床医疗及科研工作二十余年，曾经在首都医院进修，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。擅长治疗过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘、湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎、过敏性紫癜、食物过敏等变态反应性（过敏性）疾病。

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审核/标题：王保中

文字：李晓鸾

编辑：杨雅荃

部分图片来源网络

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